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幽门螺杆菌科普.ppt

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幽门螺杆菌科普.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/20 文件大小:2.45 MB

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幽门螺杆菌科普.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于幽门螺杆菌科普
第1页,讲稿共26张,创作于星期六
舌尖上的幽门螺杆菌
第2页,讲稿共26张,创作于星期六
小小细菌不特殊
不是说环境中存在着数以亿万计的细菌吗?这个细菌有什么特殊?
小细菌造就了诺贝尔医学奖
症反应,本身也具有基因毒性作用从而引发胃黏膜的恶性转化,引发胃癌。
第12页,讲稿共26张,创作于星期六
幽门螺杆菌是怎么传播的呢?
第13页,讲稿共26张,创作于星期六
幽门螺杆菌是怎么传播的呢?
幽门螺杆菌生命力极其顽强,传染性也极强,可以通过手、不干净的食物、餐具等途径传染,正是“病从口入”。
  除此之外,我们还发现幽门螺杆菌感染有明显的家庭内聚集现象,所以,主要的传染源可能来自于家庭成员,如配偶、父母、兄弟姐妹等。也就是说,长期、密切接触是感染幽门螺杆菌的重要渠道。
第14页,讲稿共26张,创作于星期六
幽门螺杆菌易感因素:
共餐:幽门螺杆菌主要的传播途径是口腔传播,据检测,日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺杆菌1600~3100个;    
  
接吻:经科学检测发现,唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹,而接吻是交换唾液最直接的方式;    
  
嗜辣:食用刺激性食物会刺激胃粘膜,并降低其抵抗力,从而导致幽门螺杆菌的入侵;    
  
就餐:尤其是外出就餐增加接触幽门螺杆菌感染的风险
第15页,讲稿共26张,创作于星期六
感染一定会得胃病或胃癌吗?
幽门螺杆菌感染者并不一定都得胃病。因为疾病的发生发展还与其他多种因素相关,如饮食习惯、生活习惯、特别是遗传因素。但是,如果您有长期胃部不适,或有胃、十二指肠溃疡病史,或者有胃癌家族史,那您就属于我们所说的“高危人群”,就要引起重视了。
第16页,讲稿共26张,创作于星期六
幽门螺杆菌的症状表现
感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。如果胃部感染了幽门螺杆菌,在生活中,患者通常会出现以下症状:
第17页,讲稿共26张,创作于星期六
——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌,导致胃酸过多,表现为泛酸和烧心;
  
——因胃和十二指肠粘膜损伤,有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状;    
  
——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染,可能导致口气重,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一
第18页,讲稿共26张,创作于星期六
如何检测幽门螺杆菌呢?
无创伤性检查包括血清学方法、胃液的PCR和同位素标记物的呼气试验。
创伤性检查均需借助胃镜完成,包括形态学、微生物学等
第19页,讲稿共26张,创作于星期六
金标准:C13检测
因为幽门螺杆菌能够产生大量尿素酶,根据这个特点,我们给予患者口服特殊标记的尿素,它进入胃内和尿素酶发生化学反应,其产物最终通过肺内的气体排出,我们通过检测它的浓度来判断是否有幽门螺杆菌感染。这就是我们熟悉的“呼气试验”,这种方法非常安全,没有任何创伤,只需吹口气,就能诊断幽门螺杆菌感染,总共35分钟。
第20页,讲稿共26张,创作于星期六
感染幽门螺杆菌怎么办呢?
绝大多数幽门螺杆菌是可以被彻底根除的。
第21页,讲稿共26张,创作于星期六
那些人需要治疗?
幽门螺杆菌检查阳性,以下人群推荐治疗:胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重(例如:糜烂、肠化等)、消化不良(例如:反酸、嗳气等)、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人。如果没有这些情况,不必太担心,定期观察(胃镜)即可
第22页,讲稿共26张,创作于星期六
根除后还会复发吗?
答案是:很遗憾,会。
  在我国,由于传统的饮食习惯,也就是共餐的习惯,再次感染新的幽门螺杆菌很常见,所以注意饮食卫生极其重要。
  这里有两个建议:
  第一,家庭成员应同时检测和治疗幽门螺杆菌,避免再次互相传染;
  第二,实行分餐制,餐桌上摆上几双公用筷,几把公用勺,便能成功阻断幽门螺杆菌在餐桌上的“横行”!
第23页,讲稿共26张,创作于星期六
注意事项:
禁忌症:无(对本品过敏者禁用,但目前国内外尚未发现对超微量尿素过敏者)。
 
注意事项:(1)在检查前1~2周内不能服用抗菌素,铋剂,抑制剂等对HP有抑制作用的药物。(2)急性上消化道出血会降低13C -UBT敏感性,但不改变特异性,13C -UBT阴性的出血患者,应在血止五天后复查
第24页,讲稿共26张,创作于星期六
HP检测和胃镜
幽门螺杆菌检测不等同于胃镜,二者并不等同。