文档介绍:交通事故一次性补偿协议书与交通事故一次性补偿协议书
范本
交通事故一次性补偿协议书
甲方: ___号:
甲方拜托代理人: ___号:
乙方: ___号:
乙方拜托代理人: ___号甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
三、甲方在收取乙方一次性伤害补偿金时, 一定同时将所有的医疗花费单据、病案资料、其余花费单据、各有关证件等所有交托给乙方,并保证单据资料的真切性, 由此造成的乙方向保险企业索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。 在乙方向投保保险企业理赔时, 甲方有义务辅助乙方供给有关证件、单据等资料。
四、本协议的所有条款均是两方共同磋商讨定, 非合同法所指明的一方所拟订的格式文本,两方需在本协议书的每一页 ___署名按右手食指手印。本协议自两方署名按手印后立刻建立奏效, 两方均承诺且确认本协议是合法、真切、不行排除、不行撤除的民事合同,受法律保护,是一次性解决两方因交通事故所发生的法定各项伤害补偿纠葛的法律文书,两方在协议中的承诺不可以违反,若有违反,则违约方须向遵约方支付违约金人民币捌万元。
五、本协议一式三份, 甲乙两方各执一份, 保存于调停机关卷宗一份。三份均是协议正本,拥有同样法律效劳。
甲方署名 ( 手印 ) :乙方署名 ( 手印 ) :
甲方拜托代理人:乙方拜托代理人:
联系电话:联系电话:
签约时间:签约时间:
交通事故一次性补偿协议书范本
甲方: ___号:
甲方拜托代理人: ___号:
乙方: ___号:
乙方拜托代理人: ___号:
年代日时分, 甲方驾驶轿车由去,行至县公路 ___KM+___M处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆破坏的交通事故。事故发生后, 乙方经过县公安交通警察大队支付了甲方
伍万元医疗费。经县公安交通警察大队 《交通事故认定书》
认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双
方经县公安交通警察大队主持调停, 就甲方受交通事故伤害、 乙方车
辆破坏等损失自发完成一次性补偿协议,现依照国家法律和有关规
定,对详细的补偿事项和两方权益义务明确以下,两方须谨遵遵守:
一、甲乙两方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调停并
完成协议,此协议的调停过程切合国家法律,是两方经同样磋商、互
谅互让的真切意思表示, 两方在协议执行完成后均不得后悔。 同时双
方郑重承诺放弃向司法机关、 其余有权管理机关提起诉讼、 仲裁等一
切救援举措的权益。