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析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮 鸣音。
12．下列哪项与新生儿 Apgar 评分无关
A．心率 B．体温 C．刺激反射 D．皮肤颜色 E．肌张力 [正
确答案]B 试题解析:Apgar 评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。
13．某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。
引发本病的病因是
A．大肠埃希菌 B．免疫反应 C．结核杆菌 D．幽门螺旋杆菌 E．自
体消化 [正确答案]E 试题解析:
14．胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中 B 细胞分泌
A．胰岛素 B．胰高糖素 C．生长抑素 D．促胃液素 E．血管活性肠肽 [正确答案]A 试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以 B 细胞数量最多，分泌胰岛素；
A 细胞分泌胰高糖素；D 细胞分泌生长抑素。
15．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A．大肠杆菌 B．乙型链球菌 C．白色葡萄球菌 D．溶血性链球
菌 E．金黄色葡萄球菌
[正确答案]E 试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性
链球菌。
16．支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用
A．复方磺胺甲噁唑 B．红霉素 C．麦迪霉素 D．氨苄西林 E．甲硝唑[正
确答案]E 试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲 硝唑。
17．某男性，52 岁，肝硬化 6 年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日
上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为
A．高蛋白饮食 B．大量排钾利尿 C．感染 D．放腹水 E．上消
化道出血 [正确答案]A 试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白
质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。
18．临产后子宫收缩的特点不包括
A．对称性 B．极性 C．节律性 D．宫缩时从子宫底部开始 E．缩复作用 [正
确答案]D 试题解析:临产后正常的子宫收缩具有 3 个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩
每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。
19．与原发性肝癌发病无关的因素是
A．肝硬化 B．病毒性肝炎 C．肝脓肿 D．黄曲霉素 E．酗酒
[正确答案]C 试题解析:约 1/3 原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志
物的阳性率可达 90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉
菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和
遗传敏感性也是重要的危险因素。
20．下列关于心尖搏动描述不正确的是
A．正常人位于左侧第 5 肋间锁骨中线内 0．