文档介绍：执业医师
临床技能考试
第二、第三考站辅导
第二考站分二个方面,一是考试体检检查,占18分;二是考试临床操作技能,占20分。
第三考站分三个方面,肺部听诊二个题目;心脏听诊二个题目;心电图二个题目;X线二个题目;医德医风一个题目。所有题目均由抽考题号决定,并由计算机直接打分。
一、体格检查考题(共25题、随机抽取1个题目,每题18分)
1号题:测量血压(间接测量法)
(1)检查血压计、被检者肱动脉位置正确(4分)
(2)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)
(3)听诊器胸件放置部位正确(2分)
(4)测量过程流畅(2分)
(5)读数正确(4分)
(6)提问(4分)
①何谓高血压?(2分)
②何谓脉压?何谓脉压增大?(2分)
2号题:眼的检查(包括眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤的检查)
(1)眼球运动检查方法正确(4分)
(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分)
(3)眼球震颤检查方法正确(3分)
(4)调节和辐辏反射(3分)
(5)提问(2分)
①两侧瞳孔缩小(针尖瞳)提示什么问题?(1分)
②两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?(1分)
3号题:颈部淋巴结检查,腋窝淋巴结检查
(1)颈部淋巴结检查(9分)
(2)腋窝淋巴结检查(7分)
(3)提问(2分)
①肺癌、胃癌各易转移至何处浅表淋巴结?(1分)
②颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)
4号题:锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查
(1)锁骨上淋巴结检查(6分)
(2)滑车上淋巴结检查(4分)
(3)腹股沟淋巴结检查(6分)
(4)提问(2分)
①腹股沟淋巴结肿大首先应考虑什么?(1分)
②左锁骨上淋巴结肿大常见于什么病?(1分)
5号题:甲状腺触诊、气管触诊
(1)甲状腺触诊(峡部、侧叶)手法正确并能正确表达其大小及性质(12分)
(2)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达何谓气管正中或偏移(4分)
(3)提问(2分)
①典型甲状腺功能亢进,在检查肿大的甲状腺时(触诊、听诊)有什么发现?(1分)
②气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?(1分)
6号题:外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动及水冲脉、枪击音检查
(1)颈动脉搏动触诊(4分)
(2)毛细血管搏动征检查方法正确(4分)
(3)水冲脉检查方法正确(4分)
(4)枪击音检查方法正确(4分)
(5)提问(2分)
①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(1分)
②严重主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?(1分)
7号题:胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)
(1)请考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要人为标志线(5分)
(2)胸廓视诊(6分)
(3)呼吸运动视诊的主要内容(5分)
(4)提问(2分)
①何谓鸡胸?鸡胸常见于什么病变?(1分)
②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(1分)
8号题:胸(肺)部触诊(内容与方法)
(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿态正确(5分)
(2)语音震颤触诊方法正确(6分)
(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法(5分)
(4)提问(2分)
①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?(1分)
②一侧胸部语颤增强常见于什么病?(1分)