文档介绍：院感科
2012年11月12日
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医院并非安全岛
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内容：
保洁员岗位职责
六步洗手法
消毒液的配制方法
医院废物的分类
医院拖布颜色分类
2020/12/19出的病原微生物。感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒即为随时消毒。
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消毒的分类
终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品消毒的消毒。
预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。例如医院的医疗器械灭菌，诊疗用品的消毒，餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等，均为预防性消毒。
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介绍几种常用消毒剂的配制方法：
1、消洗灵
2、含***消毒片剂（泡腾消毒片）
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一、消洗灵
该消毒剂为粉剂，配制成溶液后可采取浸泡、喷雾、擦拭的方法，用于物体表面、排泄物和分泌物的消毒。～%，作用时间30分钟以上。举例：消洗灵原粉有效***含≥50%，相当于500000mg/L，%的消毒溶液，应取
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10g原粉加于1000ml水中即得；或大半脸盆水约4000ml，%的消毒溶液。干稠的排泄物一般用10%漂白粉乳液按1：2（粪：药）的比例混合搅拌，作用2～4小时后废弃；稀的分泌物和排泄物（如痰液、唾液、尿液等）一般用10%漂白粉乳液按1：5（药：尿）的比例混合搅拌，作用2小时后废弃。
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（二）、含***消毒片剂（泡腾消毒片）
消毒成分：有效***
配制方法
抹 布 1000ml水加2片（泡腾消毒片）
一桌一布 1000ml水加2片（泡腾消毒片）
一床一巾 1000ml水加2片（泡腾消毒片）
拖 把 1000ml水加4片（泡腾消毒片）
（我院保洁配制的浓度几乎都不准确）
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含***消毒片使用注意事项
外用消毒剂，不得口服。置于儿童不宜触及处。
消毒纺织品、金属制品，浓度不宜过高，作用时间不宜过长。
消毒后应尽快清洗去除残余药物，防止腐蚀与漂白。
用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。
用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
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含***消毒剂使用注意事项
稀释应用冷的自来水，防其受热分解。
配制溶液后，要用含***试纸测配制浓度。
现配现用，一般不超过24小时。
盛装消毒剂的容器应加盖保存。
配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。
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化学消毒剂使用“七不要”
不要把消毒剂当作灭菌剂处理。
不要把器械储存在消毒液中。
容器内的消毒液不要装得太满。
不要使用配制较久的消毒液。
不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。
不要随便把两种消毒液混合使用。
不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。
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清洁
影响因素
1、责任心：树立良好的职业荣誉感、工作责任感，爱岗敬业、一丝不苟，不能粗心大意、怕麻烦、图省事，特别是在无人监督下更要严格遵守消毒和卫生制度。
2、卫生****惯：勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服，脏污时随时更换；勤洗手，特别是养成做不同的操作前注意洗手的****惯。
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清洁
原则
1、湿式清洁。
2、洁污分开：使用前与使用后分开。
3、清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，每个拖布清洁面积最好不超过20m2。
4、使用后清洗干净并晾干，必要时使用消毒剂浸泡消毒。
从感染科平时的检查来看许多地方拖把放置不规范，加强管理
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洗手
洗手的重要意义
1、手是医疗工作中最常使用的“工具”，90%的医疗护理工作需经医务人员的手来完成。
2、大量流行病学调查表明，医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径引起，而手是传播的主要途径。
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洗手
1、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作，手部会沾染各种微生物。
2、手是最主要的交叉感染的媒体，但由于手部生理结构，其是无法进行灭菌处理的，而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。
只有经常性注意洗手，将手部污染降低到最低水平，才能更好地控制医院感染的发生。
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洗手
指征
1、接触清洁的物品前。
2、接触血液、体液和被污染的物品后。
3、脱手套后
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