文档介绍：医院院内感染防控培训
有关医院感染管理的法律法规、规章、 规范、标准、文件
法律
2004年 《中华人民共和国传染病防治法》
法规
2003年 《医疗废物管理条例》
2006年 《艾滋病防治条例》
规章
2002年 《消毒管理办人员双向防护不到位和内外部监管不够 。
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医院感染相关知识岗前培训
我国医院感染管理法律依据：
《中华人民共和国传染病防治法》
《医院感染管理办法》
《消毒管理办法》
《消毒技术规范》
《医疗废物处理条例 》
《外科手术部位感染预防与控制技术指南》
《多重耐药菌的监测制度及控制措施》
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传播途径
易感人群
传染源
医院感染的三要素(感染链)
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传染源:携带病原微生物的人或动物
患者
健康带菌者
患者家属
医院工作人员
医学节肢动物
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染感院医
传播途径
接触传播
空气传播
血液/体液传播
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直接接触传播：是指患者或带菌者直接传播给其
接触者。
间接接触传播：如医务人员与患者之间的频繁接
触，通过污染的手在患者之间传播感染。
经血传播：是近年来较受重视的一种传播方式，
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨
细胞病毒及弓形虫等均可通过输血或血制品传播。
空气传播：见于流感病毒、结核分枝杆菌、疱疹
病毒和曲菌等。
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物品
直接感染
间接感染
接 触 感 染
+
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易感人群
（1）细胞免疫或体液免疫缺陷的患者，中性粒细
胞数低于 ；
（2）新生儿、婴幼儿和老年人（≤1岁或≥65岁者）；
（3）有严重基础病者（如恶性肿瘤、糖尿病、肝
病、肾病、结缔组织病、慢性阻塞性支气管、
肺疾患和血液病等）；
（4）烧伤或创伤产生组织坏死者。容易诱发医院
感染。
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断开感染链
控制
传染源
切断
传播途径
保护
易感人群
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根据有无已
知的传染源
根据消毒
的时间
预防性消毒
疫源性消毒
随时消毒
终末消毒。
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消毒与灭菌方法：
根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。
物理灭菌法：
耐热、耐湿物品如手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。
化学灭菌法：如环氧乙烷灭菌 、低温等离子灭菌器、2％戊二醛浸泡灭菌 。
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一次性医疗用品的使用 一次性使用的医疗器材在生产过程中灭菌较彻底，可以有效地预防交叉感染，使用方便安全可靠，尤其适用于急救，根据日本报道，推广使用一次性器材后，手术后感染率降低约l／3，如：
输液、输血器、 灭菌塑料器材。
静脉导管、 导尿管、
测定肺动脉压的导管、 胃管、
气管插管、 注射器、
直接喉镜、 注射带管针头、
吸引管、 一次性使用的衣、帽、
气面罩、 引流管、 口罩及手套、
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各类用品表面消毒
、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。
，必须进行严格的消毒处理，用含有效***250—500mg/L消毒液擦拭或喷洒室内各种物品表面。
、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
***肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒
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室内通风：
一种是自然通风，即开窗换气，一般每日2～3次，每次20～30min。通风换气是一种简单、经济的空气预防性消毒方法。
另一种为机械通风，也称为过滤除菌，主要是以物理阻留的方法去除介质中的微生物。其空气净化的程序为：污染空气进入→前置过滤→高效过滤→净化空间→气流排出。
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空气消毒 在有病人的情况下
“循环风紫外线空气消毒器”或“静电吸