文档介绍：伤寒及副伤寒
发病机理（二次败血症）
（潜伏期）口 消化道 （胃酸杀灭）未能杀灭 小肠碱性环境繁殖 入侵小肠粘膜 肠道淋巴结及淋巴组织继续繁殖 胸导管 血流 第一次败血
伤寒及副伤寒
发病机理（二次败血症）
（潜伏期）口 消化道 （胃酸杀灭）未能杀灭 小肠碱性环境繁殖 入侵小肠粘膜 肠道淋巴结及淋巴组织继续繁殖 胸导管 血流 第一次败血症
（临床症状）菌随血流进入肝、胆、脾骨髓继续大量繁殖 进入血流致第二次败血症 内毒素释放 初期症状
复发
再燃
实验室检查
1、血常规：白细胞下降、中性下降、酸性下降消失
2、病原培养：（1）血培养（2）骨髓培养 （3）大便培养 （4）尿培养 （5）十二指 肠引流物
3、肥达氏反应
并发症
肠出血
肠穿孔
中毒性肝炎
中毒性心肌炎
其他
诊断
流行病学
症状及体征
实验室检查
鉴别诊断
病毒性上呼吸道感染
细菌性痢疾
疟疾
革兰阴性杆菌败血症
血行播散型肺结核
治 疗
隔离与休息
护理与饮食
对症
病原治疗：喹诺酮类，氯霉素，头孢菌素
并发症：肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎
副伤寒甲乙
腹痛、腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状
副伤寒丙
以脓毒血症型多见
谢谢