文档介绍：检验科质控的影响因素：实验室
2、对检验申请单要仔细审核。包括检验工程、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。
3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避开血少或严峻污
检验科质控的影响因素：实验室
2、对检验申请单要仔细审核。包括检验工程、诊断以及标本采集时间及采集者的签名等，24h尿液收集要有真实时间记录及总量记录。
3、收集符合要求的标本：签收人员应逐一检查标本的质量，避开血少或严峻污染等，对不合格、但可以承受的样本，签收人员要记录标本的缺陷，对于诸如空管等不行接纳的样本，签收人员应拒绝承受，同时注明拒收缘由，并通知临床重新采集标本。
4、建立标本保管制度：随着标本放置时间的延长，有些成分的变化较大，对不能准时检验的标本，经正确处理后放冰箱（或冰冻）保存；对发出报告的常规标本一般保存1-2天，以备复查。
5、血清或（血浆）标本的处理方法检验科收到临床标本后，应尽快低速离心分别血清或血浆进展测定。45℃水浴10分钟，再3000r/min离心5分钟，即可使LDH、K等显着上升。对血液标本外观观看是推断标本质量的最直观的方法，外观特别有溶血、黄疸、脂血等情形，是引起测定误差最常见的因素。
（1）标本的离心离心分别血清应选择相对离心力（RCF）为1000g～1200g，离心时间为5～10分钟。增加相对离心力或增加离心时间，都易引起溶血。
（2）溶血标本的处理溶血可导致RBC内多种成分的释出，引起对测定方法的干扰，Hb≥，肉眼可见溶血。
①间接干扰：Hb的释出，可引起间接的干扰，因Hb在波长为431nm和555nm处有光汲取，若被测物选用与之相近波长作比色分析时，可导致假性增高。处理方法：轻度溶血，同时作血清空白；严峻溶血，重留样本。
②直接干扰：RBC内含量高的血液化学成分溶血后，这些化学成分在血清中浓度就会增高，避开用溶血标本测定在RBC内含物高的化学成分。如钾、ALP、AST、Bil、CK、LD、ACP等。
（3）乳糜标本的处理高脂血症的病人往往可导致乳糜血，为了不影响检测，应对乳糜血进展澄清。详细方法如下：血清和（或）血浆与***利昂以1：1在玻璃试管中混合。***利昂在血浆和（或）血清下，180℃颠倒试管3min，使充分混合。，中层含沉淀的脂蛋白，下层为多余的***利昂，澄清过程可重复屡次而不影响酶的活性和底物。
（4）胆红素（黄疸）标本的处理胆红素的颜色对反响结果为黄色和红色化合物的比色分析有正向干扰，可用样品空白或动力学和双试剂消退。另外，胆红素不稳定，在碱性环境或强光线照耀下，转变为胆绿素、胆褐素而褪色，如用碱性苦味酸法测定肌酐，黄疸标本经常会消失负数。另外胆红素还有复原性，对Trinder反响有负干扰，如氧化酶法测定葡萄糖、胆固醇、甘油三脂、尿酸等，可通过