文档介绍：医院常用的消毒方法
医院感染管理科——邓晓红
清洁
清洁:用物理方法消除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。
方法:水洗、机械去污法、去污剂去污
消毒
消毒:用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。
消毒合格:消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定标准,%,自然污染微生物减少90%。
灭菌
灭菌: (Sterilization) 杀灭或消除传播媒介上的一切微生物,包括致病的和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
灭菌方法:热力、电离辐射、微波、等离子体灭菌等物理灭菌方法,以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。
微生物对消毒因子的敏感性 (从高到低)
亲脂病毒(有脂质膜的病毒),如乙型肝炎病毒、流感病毒。
细菌繁殖体
真菌
亲水病毒(没有脂质的病毒),如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。
分枝杆菌如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌。
细菌芽胞如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢
朊毒(感染性蛋白质)
消毒水平等级
灭菌
高水平消毒
中水平消毒
低水平消毒
可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)
使微生物的成活概率<10-6
物理方法:高压蒸汽灭菌,电离辐射灭菌,等离子体灭菌
化学方法:甲醛,戊二醛,环氧乙烷,过氧乙酸等
可杀灭各种微生物,对细菌芽胞杀灭达到消毒剂果的方法。
物理方法:紫外线消毒
化学方法:含***消毒剂,含溴消毒剂,臭氧,二氧化***等。
可杀灭和去除细菌芽胞以外的各种病原微生物的消毒方法。
物理方法:超声波消毒
化学方法:碘类,醇类和***己定的复方,醇类和季铵盐类的复方,酚类。
只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)及亲脂性病毒。
物理方法:通风换气,冲洗。
化学方法:单链季***盐类(新洁尔灭等),双胍类(如***己定)植物类消毒剂,***,银,铜等金属离子消毒剂
医院消毒物品的危险等级
高度危险性物品
中度危险性物品
低度危险性物品
高度危险性物品
定义:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器械和用品。
如:手术器械和用品、穿刺针、输液输血器械、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
中度危险性物品
定义:这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。
如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
低度危险性物品
定义:虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器械仅直接和间接地和健康无损的皮肤相接触。
如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、听诊器、听筒、血压计袖带等。