文档介绍：关于清热凉血药
第1页，讲稿共45张，创作于星期二
一、含义：
凡能清热凉血，以治疗营血分热为主要功效的药物，称为清热凉血药。
本节药物：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角。
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滋阴凉血，故凡热入血分热毒内盛，痰火郁结之证及阴虚痨嗽、津伤便秘皆可应用。
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玄参《本经》
滋阴降火用玄参，
解毒散结功效真，
喉痹痈肿发斑疹，
瘰疬烦渴火灼津。
歌曰：
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玄参《本经》
生地
玄参
甘重于苦，养阴柔和，寒凉性弱。
偏于凉血而止血，主血热出血证。
生津止渴，热病津伤口渴及消渴证
苦重于甘，寒凉性强，清热突出。
凉血偏解毒，主斑毒，疮毒，喉痹
兼有软坚散结，主瘰疬痰核。
清热凉血
养阴生津
神昏吐衄口渴便秘
鉴别用药：
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牡丹皮《本经》
来 源：
为毛茛科植物牡丹的干燥根皮入药。生用或酒炙用。
处方用名：
牡丹皮、丹皮、粉丹皮、酒炒丹皮、丹皮炭。
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牡丹皮《本经》
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牡丹皮《本经》
性味归经：
苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
功 效：
清热凉血，活血祛瘀。
味苦气寒入心肝走血分清热凉血；
辛香行散入心肝走血分活血祛瘀。
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牡丹皮《本经》
2、温病后期，热伏阴分，夜热早凉，低热不退，无汗骨蒸。配生地、知母。
临床应用：
清热凉血，止血
丹皮入阴分善清透阴分伏热
1、温热病发斑吐衄—— 配生地黄。
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牡丹皮《本经》
4、痈肿疮毒——清热凉血，散瘀消痈。
3、 血滞经闭，痛经
跌打损伤肿痛
活 血祛 瘀
配桃仁、川芎、桂枝
配红花、乳香、没药
外痈配大黄、白芷
肠痈配大黄、桃仁
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牡丹皮《本经》
此外，肝郁化火的头晕头痛，目赤肿痛，月经提前，经前期发热等病症亦可选用牡丹皮。
药理研究：牡丹酚有解热作用。
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牡丹皮《本经》
用法用量：
煎服，6~12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用。
使用注意：
血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。
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牡丹皮《本经》
总之，本品具有凉血而不留瘀，活血而不动血的特点，且善除阴分伏热而退虚热，故凡血热血瘀之证热病后期者常用之。
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牡丹皮《本经》
凉血散瘀牡丹皮，
发斑吐衄皆可医，
肠痈跌打与经闭，
热伏阴分效更奇。
歌曰：
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来源：
为毛茛科植物
赤芍或川赤芍
的干燥根入药。
生用，或炒用。
处方用名：赤芍、京赤芍、多伦赤芍、酒赤芍。
赤芍《本经》
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赤芍《本经》
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赤芍《本经》
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赤芍《本经》
性味归经：
苦，微寒。归肝经。
功 效：
清热凉血，散瘀止痛。
本品苦寒，入肝经走血分，能清泻血分实热，芳香之气以散血分瘀滞，故可清热凉血，散瘀止痛。
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赤芍《本经》
2、目赤肿痛——配荆芥、薄荷、黄芩等。
临床应用：
1、 温毒发斑
血热吐衄
清热凉血止血
水牛角、生地黄
大黄、黄芩
清泻肝火
3、痈肿疮毒——配金银花、天花粉、乳香
清热凉血散瘀
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活血散瘀止痛
赤芍《本经》
此外，本品还可应用于热淋、血淋及血痢腹痛。
4、
肝郁血滞胁痛
柴胡、牡丹皮、郁金
经闭痛经徵瘕
当归、川芎、延胡索
跌打损伤肿痛
桃仁、红花、当归
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赤芍《本经》
用法用量：
煎服，6~12g。
使用注意：
血寒经闭不宜用。反藜芦。
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赤芍《本经》
总之，本品苦寒降泻，既能清热凉血而清血分实热，又能散血中之郁结而止痛。善入肝经，清泻肝火为其所长。故凡一切血热