文档介绍:关于男性不育症
第1页,讲稿共12张,创作于星期二
男性不育症
男性不育症是指育龄夫妇同居两年以上,***正常,未采取任何避孕措施,由于男方原因使女方不能受孕的病症。男性不育症发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单关于男性不育症
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男性不育症
男性不育症是指育龄夫妇同居两年以上,***正常,未采取任何避孕措施,由于男方原因使女方不能受孕的病症。男性不育症发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。近年来男性不育症呈逐年上升的趋势,WHO将男性不育症,癌症和心血管疾病列为将危害人类健康的三类疾病,男性不育症引起了人类广泛的关注。
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病因病机
本病属中医学无子或无嗣的范畴,其发生常与禀赋不足,纵欲过度,劳伤久病有关。病位在精宫,与任、督、冲脉和肾、肝、脾等脏腑有关,尤与肾的关系最为密切,基本病机是肾精亏损,或气滞、血瘀,湿热闭阻精宫。《金匮要略》言:“男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷,肾元不足。”后世《石室秘录》将男子不育概括成六种病因,即精冷,气衰,痰多,相火盛,精液少,气郁,这对临床有重要指导意义。
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辩证要点
肾精亏虚:精液量少,或死精过高,或精液粘稠不化,精神疲惫,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌淡,脉细弱。
气血虚弱:面色萎黄,懒言乏力,心悸失眠,头晕目眩,纳呆便溏。舌淡,脉细弱。
气滞血瘀:睾丸坠胀,胸闷不舒。舌质暗,脉沉弦。
湿热下注:死精过多,或伴遗精,小便短少,口苦咽干。舌红,苔黄腻,脉滑数。
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男性生殖系统
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西医诊断
西医学将男性不育症的病因归纳为三类:性功能障碍,精液异常,先天或后天***官器质性病变。比如阳痿、早泄、睾丸疾病,精索静脉曲张,输精管狭窄,精子异常,还有一些免疫原因和内分泌原因,此外原因不明的男性不育症近年占到相当比例,药物治疗和手术治疗对其中的某些病症有不错的疗效。为了提高疗效,对不育症应采取综合治疗。
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基本治疗
治法:补肾填精,通利精宫。任脉行前正中线,为阴脉之海,内蓄先天之精,肾主蜇,封藏之本,精之处也,主司生殖,故取任脉和肾经的穴位为主。
主穴:气海,关元,肾俞,精宫,太溪,三阴交,足三里
配穴:肾精亏损配命门;气血虚弱配脾俞,胃俞,血海;气滞血瘀配蠡沟,膈腧,太冲;湿热下注配秩边,中极,阴陵泉,太白,丰隆
方义:关元、气海是任脉与足三阴之交会穴,关元穴是男子藏精,女子蓄血之处,是真气之所存,元银元阳交系之所,取之可调理精宫和肝脾肾三藏;肾经的肾俞和太溪可以补肾益精,三阴交可以调理肝脾肾,虚实皆可用之,足三里可以调补后天以充先天,旺气血化生之源。精宫是治疗不育症的经验效穴。
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操作
可以取急脉,足五里等靠近生殖区的穴位,使针感向会阴和龟头传导,以达到局部刺激的作用。针所不为,灸之所宜,对肾阳虚衰的病人,可以在关元,气海处隔姜灸治,或在神阙隔盐灸,或隔药饼灸,疗效颇佳。
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其他治疗
中药:一些中药有着很好的补肝肾,填精髓的作用,比如熟地,山药,黄精,山茱萸,鹿角,杜仲,***羊藿,巴戟天或是血肉有情之品,对男性不育症,好多方子也疗效显著,比如肾精亏虚型可以用金匮肾气丸合上右归丸,气血虚弱可以以用八珍汤,气滞血瘀型可以用柴胡疏肝散,湿热下注型可以用萆薢分清饮。
穴位注射:取足三里,关元,肾俞等,每次选取两个穴位,用绒毛膜雌性激素500u注入穴位浅层。
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名家经验
靳三针 阳三针用来治疗男科疾病,针气海、关元、肾俞,以补肾益精,还可艾条灸,温针灸。
余震北 项骶丛刺
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注意事项
男性应该戒烟戒酒,烟酒可以使精子活力降低,不利于受孕。
远离放射性物质,毒品等。
禁止使用棉籽油,因为棉籽油可以使精子发生障碍。
适量补充维生素A,维生素E等。
治疗期应该节制房事,注意选择同方日期。
应注意避免感染腮腺炎。
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