文档介绍：其实你误会了转氨酶
王介非 体检报告出来了,王刚看见爱人黄芳的肝功检查单上写着:谷丙转氨酶升高。平时也没什么不舒服,怎么检查会升高呢?王刚暗自纳闷。“小心被传上肝炎哟!”同事一句不经意的话让王刚的心情沉到谷底,他清晰地记得,半年前其实你误会了转氨酶
王介非 体检报告出来了,王刚看见爱人黄芳的肝功检查单上写着:谷丙转氨酶升高。平时也没什么不舒服,怎么检查会升高呢?王刚暗自纳闷。“小心被传上肝炎哟!”同事一句不经意的话让王刚的心情沉到谷底,他清晰地记得,半年前邻居家的两口子就是因为男方患了乙肝,女方怕被传染拖累而离婚的。“谷丙转氨酶升高、肝炎、传染”,几个字在王刚的脑海里不断闪现,他越想越紧张……
其实,王刚的过度担心是不必要的。首先,单纯的谷丙转氨酶(又名:谷丙氨酸氨基转移酶,英文缩写:ALT)升高并不能说明就是患了肝炎;而且就算一方患了乙肝,另一方也不一定会感染。
为一个转氨酶的升高,就担心不已,甚至闹得夫妻分离,这实在不值得。也说明人们对转氨酶的认识还常存在不少误区,值得注意。
常见的转氨酶认识误区有以下几个――
ALT越高,其传染性就越强
谷丙转氨酶是蛋白质代谢中的氨基转氨酶,在肝脏中最丰富,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。因此,肝细胞受损时,血清中转氨酶活性会显著升高,只要血清中的酶活性增加1倍,则提示有1%的肝细胞遭受坏死。
转氨酶活性升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围有一定的关系。而且,以往病毒性肝炎的诊断仅依靠检测ALT等值,而病毒性肝炎有不同的传染性,所以人们自然地把ALT升高和传染性联系在一起。实际上,ALT升高仅仅表示肝脏出现炎症反应,肝细胞受到不同程度的损伤,而真正的传染性是与患者是否带有肝炎病毒有关。胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时也可出现ALT升高,但不存在传染性问题。所以,认为ALT升高即表示患有肝炎,还有传染性,完全是一种误解。
ALT再次升高说明肝病加重、恶化
转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”,在肝脏中最丰富,其在肝细胞内浓度比血清高1000~5000倍,肝细胞并不是唯一贮存ALT及AST(谷草转氨酶,又名:门冬氨酸氨基转移酶)的地方,其他脏器如肾、心肌、胰、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶, 这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外,营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状