第3章第5节肝衰.ppt

文档介绍：肝性脑病
hepatic encephalopathy
肝脏的功能
(1)物质代谢
糖:
脂
蛋白质
水、电解质
激素
低血糖
血浆蛋白
醛固***灭活↓——低钾血症
(2)凝血:
(3)分泌和排泄:
(4)屏障和生物转化
合成凝血因子、
清除活化了的凝血因子、
合成纤溶酶原、抗纤溶酶
清除纤溶酶原激活物
肝性脑病的概念及临床表现
肝性脑病的概念
急、慢性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝脏疾病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。
临床表现:
一期(前驱期):轻度性格、行为异常(欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺),可有扑翼样震颤
二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主
三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主
四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒
肝性脑病的原因与分型
肝性脑病的原发病
门脉性肝硬化
重型病毒性肝炎
原发性肝癌
严重胆道感染
晚期血吸虫病