文档介绍：关于症状护理心悸
第1页，讲稿共43张，创作于星期二
症状是病人患病时主观感觉到的异常或不适感受，也是引起病人痛苦和不安的健康问题。通过症状护理的手段可减轻或消除病人的痛苦，对帮助病人恢复健康有极其重要的作用。
第2页，讲状腺素（T4)、三碘甲状原氨酸（T3)、促甲状腺激素（TSH)、游离T3、游离T4的测定。当甲状腺功能紊乱时，会发生甲亢或甲减。
第14页，讲稿共43张，创作于星期二
心电图：用于鉴别诊断一般类型心律失常、心肌梗死等的可靠实用方法。
超声心动图：了解心脏的结构、心内或大血管内血流方向和速度、心瓣膜的形态和活动度、瓣口面积、心室收缩和舒张功能。
动态心电图：便于了解心悸与晕厥等症状的发生是否有关，明确心律失常与日常活动的关系以及昼夜分布特征。
电生理检查：可测定窦房结功能，了解心动过速、房室传导阻滞的部位，并同时进行导管消融治疗。
甲状腺放射性核素检查：通过显像可以显示甲状腺位置、大小、形态以及放射性分布状况。
第15页，讲稿共43张，创作于星期二
【病例分析】
患者，女性,38岁。心慌、气急8年，反复咳血丝痰2 年，今又咳血丝痰不止。体检：呼吸32次/分，脉搏93次/分，心率124次/分，血压110/80mmHg;两颊紫红，唇部发绀；呼吸音粗，两肺有散在湿啰音，且以肺底部明显；心尖部触诊有震颤，叩诊心腰部饱满，心率快慢不一，心音强弱不等，心尖区第一心音明显尤进，是否有开瓣音听不清，第二心音后闻及隆隆样滚筒样杂音，较局限；腹部尚无明显异常发现，下肢略有水肿。
第16页，讲稿共43张，创作于星期二
心悸评估表结果
心悸的时间 突发性口暂时性口持续性√
心悸的表现 心动过速√心动过缓口不规则口
心悸的诱因 无√ 有口（如：体位口 体力活动口 精神状况口 药物口 饮酒口 饮浓茶口 饮咖啡口 其他 )
心悸伴随症状 无口 胸痛口 发热口 晕厥或抽搐口 面色苍白口 发绀√ 冷汗口 手足冰冷口 麻木口消瘦或多汗口 呼吸困难或胸闷口 其他 _
心悸伴随体征 无口 心脏增大口 心脏杂音√ 心律失常√ 血压增髙口 脉压增大口 贫血口 突眼口 甲状腺肿大口 其他 下肢略有水肿
生命体征 ℃脉搏93次/分 心率124次/分 心律不规则 呼吸32次/分 血 压 110/80mmHg
第17页，讲稿共43张，创作于星期二
四、护理措施
（一）一般心悸的护理
（二）心悸伴严重心律失常的护理
（三）用药护理
（四）健康教育
第18页，讲稿共43张，创作于星期二
（一）一般心悸的护理
（1）器质性心脏病伴心功能不全者，为减少回心血量和减轻心悸，宜取半坐卧位。
（2）患者上衣应宽松，避免左侧卧位，因紧束胸壁或左侧卧位可使心跳感更加明显，更易感到心悸
患者心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证患者充足的休息和睡眠。
第19页，讲稿共43张，创作于星期二
（一）一般心悸的护理
（1）宜少量多餐、避免过饱和刺激性食物的摄入，不饮浓茶、酒、咖啡等饮料，戒烟。
（2）器质性心脏病所致心悸者，给予少盐，易消化饮食，以减轻水肿及心脏前负荷。
（3）多食富含维生素的水果、蔬菜，以利于心肌代谢，防止低钾。
（4）控制总热量，以降低新陈代谢，减轻心脏负担。
第20页，讲稿共43张，创作于星期二
（一）一般心悸的护理
（1）发热引起的心率增快，应积极给予物理降温措施，包括有温水擦浴、酒精擦浴、冰块、冰帽、医用***袋降温等方法。
（2）室上性心动过速引起的心悸，刺激迷走神经①深吸气后屏气再用力呼气；②刺激咽喉部使患者恶心；③压迫一侧眼球；④用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦，先压一侧10～30秒，如无效再试压对侧；⑤釆取头低位或将面部浸入冰凉水中也可终止其发作。
第21页，讲稿共43张，创作于星期二
（一）一般心悸的护理
（1）向患者解释心悸的有关知识，消除患者的紧张情绪，保持情绪稳定。
（2）指导患者进行自我调节，分散注意力，使患者放松。
（3）做好健康宣教，使患者了解心悸产生的原因。
第22页，讲稿共43张，创作于星期二
（二） 心悸伴严重心律失常的护理
a、给氧、心电监护
b、体位与休息 当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时，应采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位。尽量避免左侧卧位。晕厥发作频繁的患者应卧床休息，加强生活护理；嘱患者应避免单独外出，防止意外。
第23页，讲稿共43张，创作于星期二
c、心理护理
d、做好抢救准备 建立静脉通路，备好抢救药物、设备，如除顫仪、临时起搏器等。