气管切开护理技术.docx

文档介绍：气管切开护理技术
项目操作要点
仪表
仪表庄重,服饰整洁
评
1.
评估患者病情：包括意识状态、呼吸、合作
估
程度、痰液粘稠度和量
2.
评估气管切开伤口有无渗血、
红肿及皮下气
气管切开护理技术
项目操作要点
仪表
仪表庄重,服饰整洁
评
1.
评估患者病情：包括意识状态、呼吸、合作
估
程度、痰液粘稠度和量
2.
评估气管切开伤口有无渗血、
红肿及皮下气
肿
，操作可能出现的不适，教会患者配合的方法
操作前1。个人准备：应用六部洗手法洗清双手,戴口
罩
：气管切开换药包、换药碗、0。
9%***化钠溶液、治疗盘（爱尔碘消毒液，酒
精消毒液，棉签，弯盘)，无菌手套一副,一次
性手套若干
操作中1。携带用物至患者床旁,查对床号、姓名、腕
带。
2。辅助患者舒坦卧位：半坐卧位、去枕平卧位或后仰
1。吸痰：先吸气道再吸鼻腔的痰液
更
换
消2。翻开换药碗，将包皮置于病人颈肩
毒下，带一次性手套,把内套管缺口旋转至
气外套管固定点，顺套管弧度方向取出。

内内，洗刷洁净后,放入75%酒精里浸泡
套20min，脱手套。
管4。取换药碗里的一个镊子，将伤口敷料取下。
，按无菌操作
气将生理***化钠盐水倒入治疗碗内少许，
管棉签蘸湿，擦洗伤口。
：清洁
开伤口自内向外消毒，感染伤口自外向内
处消毒，消毒面积为切口周围5cm
伤3。用酒精棉签消毒管翼
，戴无菌手套，
换将气换盘置于病人治疗巾上，将敷料简
药称Y型,持一把镊子将敷料置于气管套
管处.

评论
要点
规范着装
评估正确
评估正确
解释到位，沟通自然正确
物品齐备
查对完整
解释到位
取放吸痰管正确，吸净痰液
操作正确，动作轻柔
内套管清
洗洁净
消毒皮肤
方法正确
按无菌原
则履行

分评分等级
值IIIIII注
2
2
2
2
5
1
2
2
4
4
3
4
5
5
，

动作轻柔5
经生理盐水冲刷放于气换盘内晾干,带
一次性手套，持套管最上端可旋转处，
将套管沿弧度放入
6。检查套管系带清洁度，松紧度，注
意固定套管