文档介绍：平顶山市计生科研所
手术记载
诊号：
科别： 床号： 手术日期：
病案号：
姓名 性别 年纪 住址
手术前诊断：巧克力囊肿拟施手术：腹腔镜卵巢囊肿剥除
手术后诊断：盆腔子宫内膜异位症 ，左卵巢畸胎瘤，右卵巢巧克力囊肿
已施手平顶山市计生科研所
手术记载
诊号：
科别： 床号： 手术日期：
病案号：
姓名 性别 年纪 住址
手术前诊断：巧克力囊肿拟施手术：腹腔镜卵巢囊肿剥除
手术后诊断：盆腔子宫内膜异位症 ，左卵巢畸胎瘤，右卵巢巧克力囊肿
已施手术：腹腔镜卵巢囊肿剥除 ，加粘连分别加宫腔镜检讨
手术者：王洪宝 第一助手：马曙铮第二助手：张迎春 守护：
麻醉师：刘玉钦 麻醉式：中断硬膜外品名： 用量：
手术中药物治疗：见麻醉记载单
手术经由： ，头低脚高竖直3 0度 .2.***尔碘液消毒月M壁皮肤 ，外
阴，***二次，通例铺消毒巾， ，C O
保持压力14 mm H mm, 1 0 mm套管针穿刺进入腹腔 ,
顺遂，放入腹腔镜探查腹腔 ，所见：子宫大小正常 ，左输卵管与左卵巢慎密粘连 ，并与
腹部穿刺：左1 0 mm,右5 .①钝， ，输卵管及卵巢正
常剖解地位，分别进程左卵巢肿物决裂 ，渗出豆渣样内容物 ，
输卵管肿物于分别进程决裂流出巧克力样内容物 ，
置速即沙止血.②转宫腔镜检讨见子宫内膜至肌层见散在紫兰色出血点 .③N S冲洗盆
腔，放尽C 0 2 ,铲除各导管，瘦语各缝合可接收线 ，左下腹瘦语放置引流条 ，留置导 尿管.④术中出血4 0 mm .麻醉满足，性命体征安稳，
丁 JJA皿 “ 土 4叶叮口|
手术记载
诊号：
科别： 床号： 手术日期：
病案号：
姓名 性别 年纪 住址
+左输卵管切除术
手术后诊断：左卵巢单纯性囊肿扭转 .
已施手术：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 .左输卵管部分切除术 .清宫+取环术
手术者：王洪宝 第一助手：马曙铮 第二助手：张迎春守护：
麻醉师：刘玉钦 麻醉式：全麻 品名： 用量：
手术中药物治疗：见麻醉记载单
手术经由：全身麻醉成功后，患者摆放膀胱截石位，通例消毒铺巾，探子宫后位，,探及
IUD1枚，行清宫术，刮出内膜组织约10克，，通例消毒腹部术野, 铺巾，纵行切开脐孔下缘皮肤长 1cm,气腹针穿刺进入腹腔后，充入二氧化碳气体形成气腹，气腹压力
，放入腹腔镜探查，，盆腹腔内有约400ml 暗红色凝血块及血液，子宫后位，饱?t，质中，运动好；左侧输卵管壶腹部远端膨大，提夹自伞端排出
4X30cm大小，概况滑腻，运动好;右侧卵巢囊性肿物呈双房，蒂部
扭转180度,大者约10X8X7cm大小,小者约5>40cm大小，概况滑腻，壁薄，运动可；右侧输卵管未
,左下腹穿刺孔1cm,