文档介绍：登革热的预防和治疗
2019年10月16日
概述
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登革
登革热的预防和治疗
2019年10月16日
概述
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登革热
是由登革热病毒引起，血清学上分4个血清型，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。临床特征为起病急骤，高热、剧烈头痛、全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患者可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。
概述
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布雷图指数
是评价一个地区伊蚊密度的指标，也就是平均每一百户住户内有伊蚊幼虫孳生的容器数。该指数在5以下，则属于安全范围；如果该指数高于20，则意味着一旦有外部病例输入，就可能在该地区造成登革热的流行。
伊蚊
症状
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登革热
人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后， 一般经过5－8天的潜伏期后，突然发病。发热是本病的一大特征，主要为不规则热。另一特征是痛，包括头痛、骨痛、肌肉痛或关节痛。绝大多数病人于起病后3－6天还有皮疹出现。如对症治疗，一周可获康复，这是典型的登革热。
症状
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登革热
另一种 表现病情较重，除上述症状外，病者可发生皮肤大片出血、紫癜、鼻衄、呕血、黑便甚至脑出血或各种组织器官出血，这种病人为登革热出血热。更严重者，皮肤冰冷，脉搏细弱，血压下降，这类病人叫做登革休克综合征，病死率高。
全球流行态势
1、全球有100 多个国家和地区都曾发生流行。目前主要流行地为拉美、东南亚、西地中海和太平洋的热带和亚热带地区。
2、世界各地主要流行区：
今年，截止6月，巴西发病73万，死亡321例。
墨西哥，发病21406，死亡23。
洪都拉斯，，死亡16。
多米尼加，发病6600，死亡36。
哥斯达黎加，发病6521。
瓜德罗普岛，，死亡5。
马提尼克岛，，死亡13。
流行病学
患者在发病前1天至病后5日有传染性。
在流行期间，隐性感染者的数量可达全体人群的1/3。
在患者中，以轻型病例为主。
主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。
通常登革热在一个地区流行后，将有一段间竭时间，再发生第二次流行。在广东省珠三角，同一地区约间隔7-10年流行一次。
我市居民普遍易感。
传播机制
全球登革热流行态势
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登革热流行过程时间图
新个案
健康的人
新个案
+
健康的人
境外输入个案
+
时间
8~10
日
3~
15
日
8~10
日
3~
15
日
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
内潜伏期
新个案
健康的人
新个案
健康的人
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
外
潜伏期
有效预防时间
一代病倒
二代病例
登革热流行过程时间图
新个案
健康的人
新个案
+
健康的人
境外输入个案
+
时间
8~10
日
3~
15
日
8~10
日
3~
15
日
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
内潜伏期
新个案
健康的人
新个案
健康的人
蚊媒
白纹伊蚊
埃及伊蚊
外
潜伏期
有效预防时间
一代病倒
二代病例
登革热防治总目标
及时发现登革热疫情
预防控制登革热续发病例
避免出现较大暴发或流行，减轻登革热的危