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乳腺癌辅助化疗临床路径.doc

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文档介绍:(完好word版)乳腺癌协助化疗临床路径
(完好word版)乳腺癌协助化疗临床路径
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乳腺癌协助化疗临床路径
2016年版)
无发热等感染表现。
Ⅲ度及以上的恶心、呕吐及腹泻(NCI分级)。
无未控制的癌痛。
无需干预的异常化验结果。
无需干预的其余并发症。(十一)变异及原由解析。
治疗前、中、后有感染、切口愈合不好等其余合并症者,需进行相关的诊疗和治疗,可能延长住院时间并致花费增添。
化疗后出现骨髓控制,需要对症办理,致使治疗时间
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延长、花费增添。
药物不良反应需要特别办理,如过敏反应、神经毒性、心脏毒性等。
高龄患者依据个体化状况详尽推行。
医师认同的变异原由解析,如药物减量使用。
其余患者方面的原由等。
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二、乳腺癌协助化疗临床路径表单
适用对象:第一诊疗为乳腺癌((ICD-10:,,);
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年代日出院日期:年代日标准住院日:天
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(完好word版)乳腺癌协助化疗临床路径
时间住院第1-2天
□咨询病史及体格检查

□完成病历书写

□完美检查

□交代病情

长久医嘱:
□肿瘤内科护理老例
□二级护理
□饮食:依据患者状况
暂时医嘱:
□胸片或胸部CT、肝胆胰脾
重B超、妇科超声、乳腺及腋
点下淋奉迎超声
医□病理学活组织检查与诊疗
嘱□每周期化疗前检查项目:
□血老例、尿老例、大便老例
+隐血
□肝肾功能、电解质、血糖、
凝血功能、CEA、CA153、
CA125
□心电图

住院第2-3天
□上司医师查房,依据检查结果完美诊疗方案
□完成化疗前准备□依据体检、影像学检查、病理结果等,
行病例议论,确立化疗方案
□完成必需的相关科
室会诊
□住院医师完成上司医师查房记录等病历书写
□签署化疗知情赞同书、自花费品协议书、输血赞同书
□向患者及家属交待
化疗注意事项长久医嘱:
□患者既往基础用药补液治疗(水化、碱化)
其余医嘱(化疗时期一级护理)
暂时医嘱:
□化疗
□重要脏器保护
□止吐
□其余特别