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卫生室医保自查自纠报告
医保定点一体化卫生室自查自纠报告
为模范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益,确保医保基金安好根据阳信
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卫生室医保自查自纠报告
医保定点一体化卫生室自查自纠报告
为模范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益,确保医保基金安好根据阳信县医疗保障局关于进一步加强医保定点基层医疗机构协议管理,模范各基层定点医疗机构服务行为,切实维护参保人合法权益,确保医保基金安好通知要求,对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先举行自查,现将自查结果汇报如下。
1、片面卫生室卫生环境对比差,片面补偿登记表登记不模范,电话登记率对比低。
2、我辖区社区卫生室均能正常承受医保定点职能,按照医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。
3、对近期社区卫生室就诊参保人员举行全面梳理,未察觉通过虚假宣传诱导、骗取参保人员,无借卡看病人证不符等行为、无虚构医疗服务、伪造医疗处方,医药换药,以物带药等处境发生,在确定程度上维护了医保基金的安好运行。
为加强居民医疗保险管理,进一步提升工作作风,巩固服务意识,提高工作效能,我院成立由分管领导和相关人员组成的根本医疗保险管理小组,概括负责根本医疗保险日常管理工作。各项根本医疗保险(制度)健全,制定居民医疗保险门诊统筹实施手段和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用处境举行分析,如察觉问题实时赋予解决,不定期对医保管理处境举行抽查,如有违规处境实时改正。