简易呼吸气囊的使用.ppt

文档介绍：简易呼吸气囊的使用
2021/3/2
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简易呼吸气囊
→又称“加压给氧气囊（AMBU）”
→是进行人工通气的简易工具。
→与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。
→尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。
松开时气体流向
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护士准备（仪表着装、洗手、戴口罩）
物品准备（球囊组套、湿化瓶、吸痰装置）
病人准备（体位）
环境准备（无有毒气体，适宜操作）
（一）操作准备
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（一）操作准备
球囊
准备
检测球囊性能，呼吸气囊、面罩、储氧袋及接氧管正确连接
将连接管与氧气装置连接，调节氧流量8—10L/分
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1、评估
病人
意识状态
呼吸情况
缺氧情况、spo2
（二）操 作
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双人法：托颌法
2、检查并清理呼吸道可见异物、必要时吸痰
3、开放气道
（二）操 作
单人法：仰额抬颏法
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4、固定面罩
EC手法扣面罩
“大C 小E”
（二）操 作
双手CE手法
单手CE手法
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5、有规律的挤捏球囊，边操作边观察
（二）操 作
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必要时放置口咽通气管!!!
口咽通气管型号选择
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经透明盖观察单向阀是否正常运作
在呼气时，观察面罩内是否呈雾气状
注视患者胸部是否随挤压球体而上下起伏
经面罩透明部分观察患者嘴唇与
面部的颜色变化
操作中观察要点
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◆ 有氧源：400-600ml/次
无氧源：700-1100 ml/次
◆ 潮气量：一般***8-12ml/kg 儿童10ml/kg
◆ 挤压1L***球囊1/2-2/3 或2L ***球囊1/3 即可
球体挤压频率：
***12-15次/分;儿童14-20次/分；婴儿35-40次/分
◆病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助
◆心跳与呼吸均停止/建立人工气道：8-10次/分
◆吸呼时间比***一般为1：～2；
◆慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12～14次/分，吸呼比为1：2～3，潮气量略少。
◆每次送气时间>1S
操作要点
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（三）注意事项
1、选择大小合适的面罩，要扣紧口鼻部，否则易发生漏气。
如果病人有气管插管，可直接将气囊接到气管插管上；
2、若病人有自主呼吸，应与之同步，即病人吸气初顺势挤压球囊，挤压到一定潮气量便完全松开，让病人自行完成呼气动作；
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（三）注意事项
3、保持气道通畅，避免送气入胃部，使胃部胀满膈肌上抬，影响通气效果；
4、***与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。当婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，可提供调整压力，以保障患者安全。
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（三）注意事项
5、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，自病人处移开并取下单向阀加以清洗。
----用力快速挤压球体数次，将积物清除干净。
----将单向阀卸下用水清洗干净。
6、使用后应清洁、消毒及测试简易呼吸器，妥善包装，贴上处理日期，以保持最佳的备用状态，。
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1、第一次使用
2、球体清洁与消毒后
3、更换新零件组合后
4、长时间保存时，每月检测一次
检测时机
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第一步：面罩检查：边缘完好无损不漏气，充气量合适，外表清洁无污。查看呼吸器外观清洁，无破损；检查呼吸器弹性：挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状；
第二步：堵住出气口，挤压球体，球体不能被挤瘪，说明进气阀安装正确；
检测方法
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第三步：连接鸭嘴阀，挤压球体时，鸭嘴阀打开；松开时，鸭嘴阀闭合。说明鸭嘴阀安装正确。
检测方法
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第四步：按下压力阀，挤捏球体，球体不易挤瘪；抬高锁定压力安全阀，一手堵住出气口，一手用力挤捏球体，气体自压力安全阀溢出。说明压力安全阀工作正常。
检测方法
***使用
儿童使用
如有条件