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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法.ppt

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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/26 文件大小:550 KB

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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法.ppt

文档介绍

文档介绍:关于腰椎间盘突出术后功能锻炼方法
第1页,讲稿共20张,创作于星期三
腰椎间盘突出症的定义
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临关于腰椎间盘突出术后功能锻炼方法
第1页,讲稿共20张,创作于星期三
腰椎间盘突出症的定义
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。
损伤
第2页,讲稿共20张,创作于星期三
第3页,讲稿共20张,创作于星期三
第4页,讲稿共20张,创作于星期三
腰椎间盘突出症的病因及好发部位
病因
椎间盘退行性
损伤
遗传因素
妊娠
好发部位
腰4-5、腰5-骶 1
第5页,讲稿共20张,创作于星期三
症状 体征
症状
腰痛
坐骨神经痛
马尾神经受压综合征
体征
压痛、
脊柱变形和活动受限、
直腿抬高试验及加强试验
感觉肌力和腱反射改变
第6页,讲稿共20张,创作于星期三
腰椎间盘术后功能锻炼分为三个阶段
第一阶段:术后1-5天 ,做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。
第二阶段:术后5-30天,主要做腰背肌功能锻炼。
第三阶段:术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。
第7页,讲稿共20张,创作于星期三
第一阶段(1-5天)
1、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:
防止神经根粘连,初次抬高度数以病人能耐受为度,保持时间由15秒开始逐渐增加, 10次/组,2-3组/天。
第8页,讲稿共20张,创作于星期三
2、踝关节背伸背屈运动:每个动作保持
10秒,重复20次/组,3-4组/天。
第9页,讲稿共20张,创作于星期三
第二阶段:(主要做腰背肌锻炼)
1、5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬
板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部
抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/
组,2-3组/天。
第10页,讲稿共20张,创作于星期三
2、3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬
板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,
臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-
3组/天。
第11页,讲稿共20张,创作于星期三
3、4点支撑法:即拱桥支撑法(术后9-
10天)平卧于硬板床上,用双手、双脚将身
体全部撑起,呈拱桥状。保持10秒,重复20
次/组,2-3组/天。
第12页,讲稿共20张,创作于星期三
4、飞燕点水法:(术后 10-15天)俯卧
与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹
部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持10
秒,重复20次/组,2-3组/天。
第13页,讲稿共20张,创作于星期三
第二阶段功能锻炼注意事项
1、腰背肌功能锻炼必须在医生的指导下
进行。
2、腰背肌功能锻炼时,要循序渐进,以
不劳累为主。
3、腰椎破坏性病变,腰椎感染,内固定
手术,年老体弱,心肺功能不佳者不宜进行腰
背肌功能锻炼。
第14页,讲稿共20张,创作于星期三
第三阶段:(术后 30天开始)
指导患者正确使用腰围,避免活动时造成扭曲。
选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下
至髂嵴下,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床
活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,
双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时
姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要
弯腰。
第15页,讲稿共20张,创作于星期三
出院指导
①出院后继续院内所学的锻炼内容,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。
② 不要连续使用腰围3个月以上,以免造成肌肉费用性萎缩。 
③加强营养,保持良好心境。
④注意保暖,避免寒冷刺激。
第16页,讲稿共20张,创作于星期三
⑤ 3-6个月以内避免剧烈活动及提重物,
尽可能避免久坐,跑,跳,避免睡软床,从地
上搬起重物时应采取屈膝,下蹲的姿势提取,
建立良好的生生活方式,经常改变坐姿,加强
腰背肌锻炼半年以上,增强腰部肌肉及脊柱稳
定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及
腰椎间盘突出的复查。
第17页,讲稿共20张,创作于星期三
第18页,讲稿共20张,创作于星期三
生活中注意事项
第19页,讲稿共20张,创作于星期三
感谢大家观看
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