文档介绍：原发性支气管肺癌
♦ Primary Bronchogen ic Carcinom a
龍关于发物
・中医“发物”指某种疾病患者，在此期间不宜食用的食物，能诱发疾病的食物
・引起不适
•有发散作用，耗伤人体正气的食物 80%
,‘Clinical feature （理解）
二、肿瘤局部扩展引起的症状与体征
1、胸痛
2、呼吸困难
3、
4、
咽下困难声音嘶哑
5、上腔静脉阻塞综合征
6、Horner综合征
Clinical feature （理解）
I、癌作用于其他系统引起的肺外表现
Ill
III
包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称伴癌综合征
肥大性肺性骨关节病
1、
2、分泌促性腺激素
3、分泌促肾上腺皮质激素样物
4、分泌抗利尿激素
5、神经肌肉综合征
咼钙血症
6、
in
Investigation （了解）
一电子计算机X线体层显像(CT) 二磁共振显像
三单光子发射计算机断层显像
正电子发射计算机体层显像(PET)
五痰脱落细胞检查六纤维支气管镜检查七经胸壁细针穿刺活检八纵隔镜检查
九胸腔镜检查
十其他细胞或病理检查
+一开胸肺活检十二肿瘤标记物检查
Investigation
纤维支气管镜
（了解）
X线
CT检查
常:用肿瘤标志物的分类和用途
类别
名称
用途
甲胎蛋白(AFP)
原发性肝癌
胚胎抗原
癌胚抗原(CEA)
消化道、呼吸道肿瘤
非胚胎性
S微球蛋白
白血病、骨髓瘤等
铁蛋白
肝、月市、乳腺、结肠癌等
前列腺特畀性抗原(PSA)
前列腺癌
夢舀前珂唳吱是亨抗原(f-
前列原癌
肿瘤标志物 /
PSA)
非小细胞性月市癌
(
SCC \
丿
非小细胞性月市癌
CYFRA21-1 /
小细胞性•冃市癌
----
甲状腺球$B(HTG)
甲状腺转移癌
降钙素(CT)
甲状腺髄样癌
畀位內分泌激素
腫岛素
胰岛素瘤
生长激素
垂体的叶瘤
泌乳素(PRL)
垂体微小PR強
卜列情况之一者，应
iagnosis
III
JI
U!
24
园
III
JI
别对40
为可疑
无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变
持续或反复在短期内痰中带血，而无其他原因可解释反复发作的同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎
最因盒鬟黑黑***囊癒宇毒症状，无大量脓痰，无异物吸入
原曲不明的四肢关节薬痛及杵状指（趾） X线片上有局限性肺气肿或段、叶性肺不张孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改
无中毒症状的胸腔积液尤其是血性、进行性增加者。
Treatment （理解）
原则
1）非小细胞肺癌：早期患者以手术治疗surgery为主，可切除的局部晚期（Illa）患者可釆取新辅助化疗+手术治疗土放疗（radiotherapy ）；不可切除的局部晚期（Hlb）患者可采取化疗与放疗联合治疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主。
2）小细胞肺癌：以化疗为主，辅以手术和（或辨疗。
Treatment
一、化学药物治疗 >
（-）小细胞肺癌
1、EP方案
3、CAV方案
5、VIP方案
（二）非小细胞肺癌
1、EP方案
3、NP方案
5、MIC方案
7、ICE方案
2、EC方案
4、ACE方案
6、单药方案
2、GP方案
4、TP方案
6、MVP方案
National Comprehensive Cancer Network
NCCN指南中国版
_______________________________
关于
NCCN是21家世界顶级瘙症中心组成的非营利性学术联盟，其制订的《NCCN肿瘤学临床録指
＞关于
南》不仅是美国肿描领域临床决策的标准，也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南，在中
、医疗水平与体制等方面的差异，在中国
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直接应用该?旨南仍存在一定蹴・..•
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