文档介绍:加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例
靳立波 靳法彬 [摘要] 目的 通过功能性消化不良的中药治疗效果,继而探讨方药的治疗机制。方法 应用加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例,并对治疗效果进行数据分析,从中医的理法方药阐释中医对于功加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例
靳立波 靳法彬 [摘要] 目的 通过功能性消化不良的中药治疗效果,继而探讨方药的治疗机制。方法 应用加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例,并对治疗效果进行数据分析,从中医的理法方药阐释中医对于功能性消化不良的治疗机制。结果 加味越鞠丸治疗功能性消化不良的效果确切。结论 加味越鞠丸治疗功能性消化不良从郁证立论,以理气为先,佐以化痰活血清热,效果确切。
[关键词] 消化不良;功能性;中药治疗;加味越鞠丸
[中图分类号] [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-51-02
功能性消化不良(functinal dyspepsiu,FD),又称为非溃疡性消化不良,是典型的胃肠功能障碍类疾病。其发病率高,严重影响患者的生活质量。2007~2008年我科门诊应用加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例,效果满意,报道如下。
1一般资料
根据功能性胃肠病的罗马Ⅲ型标准制定的诊断标准[1]:①有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧灼感、恶心、呕吐等上腹部症状超过4周;②内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病病史;③实验室、B超、X线检查排除肝、胆、胰及肠道气质性病变;④无糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病;⑤无腹部手术史。⑥追踪2~5年,2次以上胃镜检查,未发现新的器质性病变;⑦90例病例均符合以上标准。
90例中,男28例,女72例:年龄20~65岁,<45岁72例(80%);病程3年22例(%)。
情绪不稳定61例(%),饮食不当21例(%),劳累过度5例(%),其他因素3例(%)。
2方法
苍术12g,川芎6g,香附12g,当归15g,杭芍20g,山楂15g,麦芽15g,鸡内金15g,节菖蒲15g,柏子仁15g,公英25g。以上为基本方,可以酌情进行加减:痰盛可加半夏南星、瓜蒌。火盛可加黄连、青黛。气盛可加木香、槟榔。血瘀可加桃仁、红花、蒲挟寒可加吴茱萸、砂仁。每日1剂,日两服。治疗期间停服其他相关药物。
治疗组应用加味越鞠丸治疗60例,对照组则对症应用抑酸剂,促胃肠动力药,黏膜保护剂,或杀灭幽门螺旋杆菌药物治疗30例。
以3周为一疗程。1疗程后统计效果。
3疗效观察
症状变化按评分评价。无症状为0分;症状轻度(偶尔或进食后出现,持续时间1h)为3分。
分值为0分为痊愈;降低2分为显效;降低1分为有效;分值不变甚至增加为无效。
见表1。
4典型病例