齐鲁医学DRG在医院评审中的应用.pptx

文档介绍：DRGs在医院评审中的应用
泸西县人民医院
张培仙
1
2021/10/23 星期六
医疗服务绩效评价
存在的问题：不同服务提供者诊治的病人不同，不同科室收治的病人迥异，不同医院的病例更是千差万别，如何进行比较是医疗服务绩效 病案号：
姓名 性别 □ 出生日期 年 月 日 年龄 国籍
（年龄不足1周岁的） 年龄 月 新生儿出生体重 克 新生儿入院体重 克
出生地 省（区、市） 市 县 籍贯 省（区、市） 市 民族
身份证号 职业 婚姻 □
现住址 省（区、市） 市 县 电话 邮编
户口地址 省（区、市） 市 县 邮编
工作单位及地址 单位电话 邮编
联系人姓名 关系 地址 电话
入院途径 □
入院时间 年 月 日 时 入院科别 病房 转科科别
出院时间 年 月 日 时 出院科别 病房 实际住院 天
门（急）诊诊断 疾病编码
出院诊断
疾病编码
入院病情
出院诊断
主要诊断：
其他诊断：
其他诊断：
入院病情：，，，
损伤、中毒的外部原因 疾病编码
病理诊断： 疾病编码
病理号
药物过敏 □ ，过敏药物： 死亡患者尸检 □
血型 □ Rh □
科主任 主任（副主任）医师 主治医师 住院医师
责任护士 进修医师 实****医师 编码员
病案质量 □        质控医师         质控护士           质控日期    年    月   日
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2021/10/23 星期六
手术及
操作编码
手术及
操作日期
手术级别
手术及操作名称
手术及操作医师
切口愈合等级
麻醉方式
麻醉医师
术者
Ⅰ助
Ⅱ助
/
/
离院方式 □