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糖尿病周围神经病变中医研究论文.docx

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文档介绍

文档介绍:1
糖尿病周围神经病变中医研究论文
1辨证论治
朱智耀等将DPN分为:
①肝肾不足,络气虚滞证,治法:滋补肝肾、益气通络,方药:山萸肉10g,龟板15g,狗脊10g,牛膝10g,生黄芪30g,川桂枝10g,炒穿山甲10中医治疗组(60例)、西医对比组(30例)和中医对比组(30例),全部患者均赐予糖尿病基础治疗;中医治疗组服用蛭萸汤,西医对比组口服弥可保片、培达,中医对比组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月;结果显示,
①%%,%%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对比组(P<);
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②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<);中医治疗组与中、西医对比组比较,其总积分降低更加显著(P<);
③治疗后,中医治疗组纤维蛋白原、三酰甘油水平均明显下降(P<<),西医对比组纤维蛋白原水平亦明显降低(P<),且中医治疗组的纤维蛋白原水平较中医对比组亦显著降低(P<);
④治疗后,中医治疗组患者的腓总神经和正中神经感觉神经传导速度及运动神经传导速度均显著提高(P<),西医对比组患者的腓总神经和正中神经运动神经传导速度亦显著提高(P<);中医治疗组与中、西医对比组比较,其腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度及运动神经传导速度均显著提高(P<)。方朝晖和赵进东将DPN患者60例,随机分为对比组(30例)和治疗组(30例),在糖尿病基础治疗的基础上,对比组口服甲钴***,治疗组口服芪归糖痛宁颗粒,疗程3个月;结果显示,%,优于对比组(%)(P<);两组治疗后主要症状改善显著,且治疗组有效率优于对比组(P<);两组治疗后神经传导速度均明显改善,治疗组优于对比组(P<)。
3试验争论
张文风等应用益气活血通络中药(黄芪、桂枝、延胡索、水蛭、地龙、麦门冬、葛根、生地黄)治疗并发DPN的大鼠,可使糖尿病大鼠坐骨神经传导速度加快、血液流变学改善,疗效优于甲钴***。穆晓红等将DPN大鼠随机分为模型组、弥可保组、糖痹康(由黄芪、女贞子、桂枝、赤芍、黄芩、黄连、水蛭组成)高、中、低剂量组给药,共给药16周;结果显示,治疗16周后,与模型组比较,弥可保组在4、8、12、16周可明显改善神经传导速度(P<),糖痹康低、中、高剂量组在各周均能明显改善神经传导速度(P<);与弥可保组比较,糖痹康高剂量组在16周时有更加明显的改善效果(P<)。张秋娟等选用Wistar大鼠100只,其中15只作为正常对比组;在链脲佐菌素制备试验性糖尿病大鼠(n=85)基础上制备试验性DPN大鼠模型,接受随机数字表法抽取60只试验性DPN大鼠,分为3组,即电针经穴组、电针非经穴组、模型对比组,每组20只;
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①电针经穴组:取肾俞(双)、足三里(双)穴,将大鼠固定,,并接电针治疗仪,连续波,频率2Hz,每次20min,隔日1次,共治疗12次;
②电针非