文档介绍：产后出血中医中药
产后出血中医中药
【概述】
产妇在分娩后24小时内，阴道流血超过500毫升者，称为“产后出血”。如处理不当可引起死亡，也是产后死亡原因之一。临床绝不能机械地把500毫升的出血量作为产后出血
产后出血中医中药
产后出血中医中药
【概述】
产妇在分娩后24小时内，阴道流血超过500毫升者，称为“产后出血”。如处理不当可引起死亡，也是产后死亡原因之一。临床绝不能机械地把500毫升的出血量作为产后出血的惟一诊断指标，因为在估计出血量时，一般往往少于真正的出血量，故产妇的全身情况观察也是很重要的。产后出血相当于中医的产后血崩、产后血晕等病证。产后出血可引起垂体缺血、坏死，导致希恩（席汉）综合征，妇科方面表现为闭经。
【病因病理】
产后出血的原因较常见的是：①子宫收缩乏力：如羊水过多、双胎或多胎、子宫肌瘤、过多使用镇静剂、产程延长、尿潴留、妊高征等引起；
②产道损伤：包括软产道和骨产道损伤2③胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等；前置胎盘和胎盘早剥虽然产前有出血，但有时也可影响到产后，引起产后出血；④全身性慢性病：如肝炎、肾炎、凝血功能障碍性疾病等。
中医认为引起产后出血的基本病因病理是：
素体气血虚弱，或多产耗气，或产程延长或羊水过多、巨大儿等影响子宫缩复，子宫收缩乏力，气虚无力
面目苍白，心悸气短，四肢不温，冷汗淋漓。苔薄，舌质淡，脉沉细而数。
产后血崩，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，按之似有硬块，面色?s白，精神疲乏。苔薄润，脉沉弦或细而数。
胎儿及胎盘娩出后持续出血，色呈鲜红，心烦不安，或精神抑郁。苔薄白，音质淡红，脉沉细。
【分型治疗】
要采用中酉医综合治疗，中医治疗如下：
：补气摄血。
方药：固本止崩汤加减。
人参12克黄芪30克白术12克熟地30克当归9克黑姜3克阿胶12克（烊冲）仙鹤草30克加减：头晕目眩甚者，加煅龙骨30克（先煎）、煅牡蛎30克（先煎）、茜草根9克；腹痛者，加艾叶炭3克。如汗出肢冷，面色苍白，脉微细欲绝者，为气血虚脱证候，可用独参汤，以益气摄血止血；或用参附汤，或用参附龙牡汤回阳救逆止血。
：益气行瘀。
方药：逐瘀止血汤加味。
熟地15克制大黄10克赤芍10克三七粉3克（分吞）没药9克丹皮9克归尾9克枳壳10克桃仁9克陈阿胶12克（烊冲）黄芪30克加减：腹痛剧，有血块者，加益母草30克、川芎9克、血竭末9克（包煎）；伴腹胀者，加木香9克、枳壳10克、香附10克。
【中成药】
～8小时1次，每次3克，吞服。
用于气虚血脱者。或用野山人参粉吞服，6～8小时1次，每次l克。
每2小时1次，每次4粒，吞服。
用于血瘀出血，如兼气虚者，可与人参粉同服。
出血多时1粒即服，血减少后隔4小时再服l粒，次日再服1粒。
【简便方】