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上传人:读书之乐 2022/7/27 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:崩漏(功能失调性子宫出血)
一、概述
崩漏是由于血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任损伤,不能约制经血,非时暴下不止或淋漓不尽旳月经病。量多如注者为崩,量少淋漓不尽者为漏。两者病因病机基本相似,常互相转化,交替浮现。春秋战国时期成书旳《内覆盆子15g、续断18g,出血量多可加藕节10g、仙鹤草30g、地榆炭15g、补骨脂15g。
(2)肾阳虚证:
治法:温肾助阳,固冲止血。
基本方:大补元煎
构成:党参30g 熟地15g 山茱萸8g 山药15g
当归10g 枸杞15g 炙甘草5g 杜仲15g
辨证加减:出血多者加补骨脂10g、鹿角胶15g、艾叶炭15g、仙鹤草30g
(3)肾阴虚证:
治法:滋肾益阴,固冲止血。
基本方:左归丸合二至丸
构成:熟地12g 山药15g 山茱萸10g 枸杞子15g
菟丝子15g 龟板胶24g 鹿角胶10g 女贞子15g
旱莲草15g
辨证加减:若阴虚火旺,烦躁失眠,心悸怔忡,可加生脉散。出血量多,加黄芪18g、地榆炭15g、苎麻根15g,仙鹤草30g,若阴虚有热者,加生地12g,麦冬15g,地骨皮15g。
3、血热证
(1)虚热证:
治法:养阴清热,固冲止血。
基本方:上下相资汤合二至丸。
构成:党参15g 南沙参15g 玄参15g 麦冬10g
玉竹10g 五味子10g 熟地12g 山茱萸10g
车前子10g 女贞子15g 旱莲草15g
辨证加减:出血淋漓不止,选加失笑散各10g、田七3g、益母草15g;阴虚阳亢,烘热汗出,加白芍15g柔肝,龟板24g、珍珠母15g、田七3g育阴潜阳,化瘀止血。出血量多如崩,加仙鹤草30g、海螵蛸24g、茜草炭15g;头晕神疲者,加党参15g、黄芪15g、白术15g、枸杞子15g。
(2)实热证:
治法:清热凉血,固冲止血。
处方:自拟方
构成:黄芪30g 生地15g 丹皮8g 白芍8g
侧柏叶30g 贯众炭15g 艾叶炭10g 海螵蛸15g
仙鹤草20g 茜草炭15g 炒栀子15g 炒黄柏15g
炙甘草3g 续断15g 三七粉3g(冲服)
(二)中成药:
1、补中益气丸:补中益气固脱。用于崩漏气虚证。10g/次,口服,每日三次。
2、复方阿胶浆:补气养血。用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。口服,一次20毫升,每日3次。
3、归脾丸:补益心脾。用于心脾气虚证崩漏出血期或止血后调理。10g/次,口服,一次20ml,每日3次
4、乌鸡白凤丸(口服液):补气养血,调经。用于气血两虚崩漏。10g/次,口服,每日3次。
5、金匮肾气丸:温补肾气。合用于肾气局限性崩漏血止后。10g/次,口服,每日3次。
6、六味地黄丸:滋阴补肾。合用于肾阴虚崩漏。10g/次,口服,每日3次。
7、宫血宁胶囊:凉血、收涩止血。用于血热崩漏止血。2粒/次,每日3次。
8、云南白药: