文档介绍：刺络放血治疗麦粒肿30例
 
 
穆立新
【Summary】 目的 观察刺络放血治疗麦粒肿的疗效。方法 60例（72只眼）麦粒肿患者作为研究对象， 按随机分组法分为治疗组及对照组， 各30例（36只眼）。治疗组给予刺络放断疗效标准》针眼的诊断依据， 眼睑痛痒并作毛囊根部皮肤红肿、硬结形如囊粒， 推之不移， 继则红肿热痛加剧， 偶尔出现黄色脓点， 不久则溃破脓出。
1. 3 治疗方法
1. 3. 1 治疗组 给予刺络放血治疗。取穴：①主穴：耳尖、太阳、攒竹、关冲、少泽;②配穴：商阳、少商。于耳尖静脉处以手上下推按， 以使血液聚集耳部， 常规消毒， 右手持三棱针， cm左右立即出针， 轻轻按压针孔周围， 使出血数滴后以消毒干棉球按压针孔， 隔日1次。关冲、少泽穴以手从上至下推按， 使手尖有充分的血供， 常规消毒后用三棱针点刺[2]， 以出血2～3滴。若麦粒肿近内眦用攒竹穴、近外眦用太阳穴。常规消毒后提起局部皮肤， 以三棱针快速点刺至出血2～3滴。若便秘加商阳穴， 若咽痛加少商穴， 均隔日1次， 共治疗3次。
1. 3. 2 对照组 给予常规治疗。局部滴***霉素滴眼液（商品名：润舒） 或红霉素眼膏涂抹眼缘， 2～3次/d。
1. 4 观察指标及疗效判定标准 比较两组治疗效果。疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》。痊愈：自觉症状消失， 红肿硬结消散;好转：自觉疼痛较前明显减轻， 眼睑红肿硬结明显消散;无效：临床症状及阳性体征无明显改善[3]。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<。
2 结果
治疗组痊愈34眼、好转2眼、无效0眼， %;对照组痊愈20眼、好转8眼、无效8眼， %;治疗组总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<）。见表1。
3 讨论
针眼属于眼科急症， 一年四季均可发病， 中医学称之为“偷针”， 多因外感风热或过食辛辣炙煿等物致使脾胃湿热而致， 前者小儿多见[4]， 后者则中青年常见。中青年患者多素有气血虚弱兼过食辛辣、烤肉、海鲜以及饮酒、滋生湿热， 侵袭目窍反复发作（本疗法具有开窍泄热、活血祛瘀、疏通经络的作用）。《素问·五脏生成》“诸脉者皆属于目”， 《针灸大成》“耳尖二穴， 在耳尖上卷耳取， 尖上是穴， 治眼生基膜”。放血疗法是中医学治疗方法之一， 此法正是疏泄实邪， 散其郁热[5]。攒竹属足太阳膀胱经穴， 解郁热有奇效;太阳属经外奇穴， 二者均属局部取穴， 皆能祛风泄热， 关冲属于少阳三焦经井穴， 三焦經至目锐眦[6]。少泽属于太阳小肠经井穴， 小肠经至目内眦。井能泄热， 同时治疗经脉循行部位的病症。
此外， 麦粒肿属于发病率较高的眼睑板腺组织疾病， 且为急性化脓性炎症， 一般可分为内麦粒肿与外麦粒肿两种类型。中医认为， 麦粒肿主要由于过食辛辣或外感风热毒邪所致， 导致人体脾胃内热毒淤积， 上攻于目， 造成营卫失调， 气血进一步凝滞， 最终形成病症与胞脸皮肉经络之间。若患者脾胃阴虚， 素体虚弱或虚火上攻， 脾胃气血尚且