文档介绍：关于钙离子拮抗剂
第1页，讲稿共66张，创作于星期三
高血压及其危害
中风
冠心病
心衰
周围血管病变
终末期肾病
死亡率
致残率
BP
只有血压达标才能最大限度减少心脑血管事件的发生
第2页，讲稿共66，创作于星期三
【 注意事项 】 （1）脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 （2）尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。
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第16页，讲稿共66张，创作于星期三
（3）本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。 （4）可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。 （5）避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。
第17页，讲稿共66张，创作于星期三
【药物相互作用】 （1）与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。 （2）当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。
第18页，讲稿共66张，创作于星期三
硝苯地平片 【适应症】：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型绞痛。 2．高血压(单独或与其他降压药合用)。 【规格】 (1)5mg (2)10mg
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第19页，讲稿共66张，创作于星期三
【用法用量】 。过量服用硝苯地平可导致低血压。
第20页，讲稿共66张，创作于星期三
，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10～20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。
第21页，讲稿共66张，创作于星期三
～14天。 如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化***甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10～20mg调至30mg/次，一日3次。 ，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，每隔4～6小时增加1次，每次10mg。
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硝苯地平缓释片 【功效主治】 1、高血压(单独或与其它降压药合用)。 2、心绞痛：尤其是变异型心绞痛。 【规格】20mg
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第23页，讲稿共66张，创作于星期三
非洛地平缓释片 【适应证】高血压、稳定性心绞痛。 【规格】（1）；（2）5mg
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第24页，讲稿共66张，创作于星期三
【用法用量】 口服，剂量应个体化。服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。 1．治疗高血压：建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。可根据患者反应将剂量减少或增加，或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。 2．治疗心绞痛：建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量，常用维持剂量为5或10毫克，一日一次。
第25页，讲稿共66张，创作于星期三
苯磺酸氨***地平片 商品名：络活喜 【规 格】（1）5mg；（2）10mg 【适应症】 1．高血压。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。 2．冠心病 慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。
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第26页，讲稿共66张，创作于星期三
【用法与用量】 ，最大剂量为10mg每日一次。虚弱或老年患者、；此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7．14天后开始进行。如临床需要，在对患者进行严密观测后，可更快地开始剂量调整。 2．治疗心绞痛的初始剂量为5-1 0mg,每日一次，老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗，大多数人的有效剂量为l0mg/日。
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