文档介绍：中医妇科学
(十一五教材)
【月经病】
一、月经先期
1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经--补中益气汤《脾胃论》
2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经--固阴煎(固阴三补菟丝子,参草远志五味子)《景岳全书》
1)阴虚血热证:养阴清热、凉血调经--两地汤(两地生地地骨皮,玄麦阿胶白芍宜)《傅青主女科》
2)阳盛血热证:清热降火、凉血调经--清经散(清经地骨青蒿丹,黄柏地芍茯苓选)《傅青主女科》
3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散《女科撮要》
二、月经后期
1)肾虚型:滋补肾阴、养血调经--当归地黄饮(当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效)
/ 大补元煎(大补元煎参地归,山萸杜仲杞草配)《景岳全书》
2)血虚型:补血养营、益气调经--人参养荣汤《和剂局方》
(人参养荣参术芪,归草茯神远志需,地芍五味陈桂心,气血双补似归脾)
3)虚寒型:温经扶阳、养血调经--大营煎(大营煎,地归杞,杜仲甘草桂牛膝) 《景岳全书》
/ 温经汤
4)实寒型:温经散寒、活血调经--温经汤
5)气滞型:理气行滞、活血调经--乌药汤(乌药汤,当归选,加味乌药去砂延)《兰室秘藏》
6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤
三、月经先后无定期
1)肾虚型:补益肾气、养血调经--固阴煎(固阴三补菟丝子,参草远志五味子)《景岳全书》
2)脾虚型:补脾益气、养血调经--归脾汤
3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经--逍遥散
四、经期延长
1)气虚型:补气升提、固冲调经--举元煎+阿胶艾叶乌贼骨(参术芪草举元煎,经长量多胎不安)
《景岳全书》
2)虚热型:养阴清热、凉血调经--两地汤+ 二至丸(二至女贞旱莲草)
实热型: 固经丸
3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经--桃红四物汤+ 失笑散
五、经间期出血
1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血--加减一贯煎(加减一贯二地麦,知母芍草地骨配)
/ 两地汤+ 二至丸(二至女贞旱莲草)
2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血--归脾汤
3)湿热型:清热除湿、凉血止血--清肝止淋汤- 阿胶红枣+ 茯苓炒地榆
(清肝止淋四去芎,阿胶丹皮黄柏用,牛膝香附枣黑豆,湿热带下间血行)《傅青主女科》
/ 四妙丸+ 固经丸
4)血瘀型:活血化瘀、理血归经--逐瘀止血汤(逐瘀止血四去芎,大黄壳丹桃龟用)(四物)
六、月经过多
1)气虚型:补气升提、固冲止血--举元煎(参术芪草举元煎,经长量多胎不安)《景岳全书》
/ 安冲汤+ 升麻(固冲汤+生地续断)《医学衷中参西录》
2)血热型:清热凉血、固冲止血--保阴煎+ 地榆槐花(保阴二地山药芍,川断芩柏配甘草)《景岳全书》
3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血--桃红四物汤+ 失笑散
七、月经过少
1)肾虚型:补肾益精、养血调经--归肾丸(似:右归丸--去鹿龟胶牛膝,加当归杜仲)
/ 当归地黄饮+ 紫河车丹参(当归地黄三补草,杜仲牛膝补肾效)
2)血虚型:补血益气调经--滋血汤(即:八珍汤- 白术草+ 山药芪)
3)血瘀型:活血化瘀、理气调经--桃红四物汤
4)痰湿型:燥湿化痰、活血调经--苍附导痰汤+ 佛手散(当归川芎佛手散)
5)血寒型: 温经散寒、活血调经--温经汤
八、崩漏
1)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经--左