脂肪乳禁忌.ppt

文档介绍：脂肪乳-禁忌症
休克;原因不明的昏迷;家族性获得性血脂蛋白增高;出血倾向;血栓形成和栓塞,脂肪栓塞;突发或继发的高血脂症;急性胰腺炎;急性肝炎,中度肝病;动脉硬化症(心肌梗死和中风);暴发性严重感染和败血症;网状内皮系统疾病;糖尿病;高胆红素血症;低钾,水中毒,脱水。(低钾,体液过多,低渗性脱水也是肠外营养的禁忌)
脂乳静脉给药将严重抑制微循环系统的说法已经过时。
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脂肪超载综合症
脂肪超载综合症表现有高脂血症,发热,脂肪浸润,肝肿大,脾肿大,贫血,白细胞减少症,血小板减少症、凝血机制障碍,昏迷。
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***不同病生理状态下每日需要
水 ml/kg
热量kcal/kg
氨基酸g/kg
葡萄糖g/kg
脂肪g/kg
钠mmol/kg
钾mmol/kg
钙mmol/kg
镁mmol/kg
基本
30
30

2
2
1~
~


消耗
50
50
~2
5
3
2~3
2

~
高代谢
100~150
50~60
3~
7
3~4
3~4
3~4

~
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热氮比( NPC/N)
NPC(非蛋白热量):一般由糖和脂肪乳供给
N(氮):一般由氨基酸和白蛋白供给
N(氮)=氨基酸或蛋白(g)/
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