文档介绍：口服尼美舒利治疗小儿高热疗效观察及护理
张 艳 持续高热会引起机体代谢和生理功能的改变及其他严重并发症,给小儿机体造成一定的伤害。近年来,出现的新型非甾体抗炎药,如静脉用赖氨匹林和尼美舒利具有强大的抗炎、镇痛作用,也有一定的退热效口服尼美舒利治疗小儿高热疗效观察及护理
张 艳 持续高热会引起机体代谢和生理功能的改变及其他严重并发症,给小儿机体造成一定的伤害。近年来,出现的新型非甾体抗炎药,如静脉用赖氨匹林和尼美舒利具有强大的抗炎、镇痛作用,也有一定的退热效果,尼美舒利已较多地应用于***抗感染、镇痛、退热,国内小儿退热治疗报道尚少,我科于2006年10月~2007年8月应用尼美舒利治疗小儿高热40例,效果满意,现将结果报告如下。
资料和方法
一般资料 选取患有急性呼吸道感染伴高热的住院患儿80例,~1岁18例,1~2岁24例,2~3岁15例,3~4岁23例,服药前体温39~40℃,分为两组,各40例,分别使用尼美舒利和布洛芬治疗,两组在年龄、体质量、性别上差异无统计学意义,具有可比性。
方法 两组患儿均遵医嘱选用抗生素、抗病毒药物及静脉补液等治疗,均未用激素类药物。 mg/(kg?次),用温水溶化后口服,布洛芬组5~10 mg/(kg?次),用标准杯或滴管喂患儿服用。测量前10分钟尽量避免患儿剧烈活动或哭闹。
疗效判断标准 服药后1小时测量体温,均采用腋温作为评价标准。总有效率=(临床显效+有效)÷总例数×100%。
结果
综合疗效
结果显示,尼美舒利组总有效率显著优于布洛芬组。两组综合疗效例数经Ridit检验疗效差异有统计学意义(U=,P<)。见表1。
不良反应
在观察期间,尼美舒利出现恶心1例,大量出汗6例。布洛芬组出现恶心、呕吐4例,大量出汗8例,其他患儿未出现明显的不良反应。
讨论
发热是儿童急性呼吸道感染中最常见的症状之一,由于小儿体温调节中枢的发育不完善,所以在治疗儿童呼吸道感染伴高热患儿时,及时有效地退热显得非常重要,临床上常用的退热方法较多,有肌肉注射、物理降温等。由于儿童对肌肉注射大多非常恐惧,依从性也较差。口服药物降温药物剂型多有糖浆、片剂、粉剂、形状美观,口感香甜,患儿易接受,故临床多采用口服药物降温。通过临床实践证实,尼美舒利退热作用比布洛芬更迅速,在使用后1小时体温下降明显低于布洛芬,且不良反应少,维持时间长,退热强度强,更适合于高热患儿,可减少重复喂药的次数。尼美舒利具有安全、方便、高效、痛苦少的优点,容易被家长和患儿接受。