文档介绍：1
肺癌药物治疗方案
第一篇：肺癌药物治疗方案
上世纪90年代以后，陆续出现了一些新药，如诺维本、泰素、健择、泰素帝等，给非小细胞肺癌的化疗带来了希望，不少研究进行了新老方案的比较，认为新药方案优于老方案。目前新药铂类方M
(阿霉素)60
mg/m2，静滴（15分钟），第1天；
VCR
(新碱)1
mg/m2，静滴（15～30分钟），第
1、8天。
每3周为一周期，3个周期为一疗程。
（7）CCNU
1202260
mg，口服，6周可重复。
与SCLC不同，只有为数不多的几种抗肿瘤药物对NSCLC有较好的抗瘤活性，即使是最有活性的单药如IFO（异环磷酰***）、DDP、MMC和VDS（地辛）完全缓解率也很低。202270年代后期，引进DDP的联合化疗方案似乎使情况出现了转机。DDP与植物碱的联合（VDS、VLB、
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VP-16）是一类有效方案，有效率为30%~40%。DDP与VDS方案有效率为40%，有效病例的中位生存期可达22个月。此方案再加用BLM、ADM、CTX或VP-16以期增加有效率或生存期的尝试未成功。这些方案增加药物或作某些变动（如大剂量、三药联合等）未能使疗效更进一步。另一类NSCLC的联合化疗方案以MMC为主，现用MVP方案效果为好，毒性亦较低，病人多能耐受，其中VLB（花碱）可用VCR（新碱）代替，效果同一般应用。
（1）VAP方案适用于腺癌。
VP-16
100
mg/m2，静脉滴注，第2～5天；
ADM
40
mg/m2，静脉滴注，第1天；
DDP
20220mg/m2，静脉滴注，第8～12天；
每4周重复，2~3周为一疗程。
（2）CAP方案适用于鳞癌。
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CTX
800~1
2022g/m2，静注，第
1、8天；
ADM
40
mg/m2，静注，第1天；
MTX
2022g/m2，静注，第
2、
5、
9、12天；
PYM
10mg肌内注射，第
2、
5、
10
9、12天。
每3周为周期，2~3周期为一疗程。
（3）DVP-16方案
DDP
30mg/m2，静滴，第1～3天；
VP-16
60~100
mg/m2，静滴，第1～3天。
每3周为一周期。
（4）MVP方案
MMC
6mg/m2，静注，第1天；
VDS（VCR）
2mg/m2，静注，第
1、8天；
DDP
11
30mg/m2，静滴，第1～3天。
每3周为一周期。
（5）MIP方案
MMC
6mg/m2，静脉注射，第1天；
IFO
3g/m2，静脉注射3小时，第1天；
DDP
50mg/m2，静脉滴注，第1天。
21天为一周期，2~3天为一疗程。
（6）PIV方案
IFO
2g/m2，静脉滴注，第1天；
DDP
100mg/m2，静脉滴注（水化），第1天；
VDS
12
3mg/m2，静脉注射，第1天。
3~5周为一周期，2~3周期为一疗程。
（7）TAXOL+DDP方案
TAXOL
135~170
mg/m2，静脉滴注，第1天；
DDP
75mg/m2，静脉滴注，第1天。
21天为一周期，2~3天为一疗程。
多数肿瘤学家认为，全身化疗能控制已播散在全身的微小转移，至少能抑制其生长，延迟临床转移灶的出现。大量研究表明，大剂量短疗程较小剂量长期化疗方案的疗效较好，目前已全部使用多药联合化疗，不再使用单药化疗。
方案1
ADM
40mg/m2，静注，第1天；
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VP-16
60mg/m2，静滴，第1～3天；
CTX
400mg/m2，静注，第3天；
DDP
8mg/m2，静滴，第1～5天。
每4周重复。
方案2
ADM
2022/m2，静注，第
1、9天；
CTX
300mg/m2，静注，第
1、8天；
MTX
15mg/m2，静注，第
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1、8天；
PCB
（丙卡巴肼）100
mg/m2，口服，第
1、10天。
每4周重复。
方案3
ADM
30mg/m2，静注，第1天；
DDP
75mg/m2，静滴，第1天；
5-FU
750mg/m2，静滴，第1天；
MMC
，静注，第1天。
每4周重复。
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1、治疗晚期NSCLC的联合化疗方