文档介绍：番禺区护理十大安全目标评价标准(急诊专业组)
单位检查者
(一)规范院前急救管理,提高院前急救的应急反应能力。(10分) 内容及质量要求项目分评分标准(扣分)
3 缺一项扣1分不完善一项扣1分
,熟练掌握各项急救技能(急救四项) 2 不掌握一项扣1分;
,保证性能良好。车载仪器设备、物品及药品100%处于完好备用状态,能够满足院前急救需要 2 无相关记录扣1分不符合要求一项扣1分
,能时刻保持与患者、院前急救指挥中心、医院及其它院前急救单元之间的有效沟通 2 缺一项扣1分不完善一项扣1分
1 不符合要求一项扣1分;
(二)完善分诊系统,提高分诊准确率。(8分) 、分诊工作指引及运作流程 2 缺一项扣2分不符合要求一项扣2分
,配备分诊所需的仪器设备及物品 2 缺一项扣1分不完善一项扣1分
,分诊护士必须经过分诊岗位培训,能够准确判断患者的病情并有效分诊 2 缺一项扣1分不完善一项扣1分
、指引和标识 1
,定期巡视及再次评估候诊患者 2 不完善一项扣1分
,不断提高分诊准确率 1 ;
(三)完善急诊患者身份识别措施,确保准确识别患者身份。(10分) 2 缺一项扣1分不完善一项扣1分
,至少同时使用两种患者身份识别方式 2 少一种扣1分;未落实扣2分
“腕带”作为患者身份识别的标识 2 未落实一项扣2分;落实不到位一项扣1分
,有明确的身份标识的方法和核对流程。 2 未落实一项扣2分;落实不到位一项扣1分
、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名 2 未落实一项扣2分;落实不到位一项扣1分
(四)规范急救仪器设备、物品和药物的管理,确保处于完好备用状态。(12分) “五固定”:定品种数量,定点放置,定人保管,定期检查维护,定期消毒灭菌 2 未落实一项扣2分;
,物品及药品完备,摆放合理 2 未落实一项扣2分;
2 缺一项扣1分不完善一项扣1分
2 未落实一项扣2分
、剧、麻醉类特殊药品的登记和管理 2 缺一项扣1分无双人保管扣1分
(五)建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序,准确执行医嘱。(10分) 、有疑问的医嘱,有明确的澄清流程 2 不掌握一项扣2分;掌握不完全一项扣1分
2
,在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱;护士要对口头临时医嘱完整复述确认,双人核查后方可执行,下达的口头医嘱应及时补记 4
,医务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的误解 2 不掌握扣2分;掌握不完全扣1分
(六)建立有效的急救绿色通道,提高急危重症患者救治的时效性。(8分) ,制定和完善急危重症救治流程和指引 2 缺一项扣1分
1 不完善一项扣1分
2 不完善一项扣1分
、先检查用药后补缴费用的原则 2 未落实扣2分;不完善一项扣1分
2 未落实扣2分;不完善一项扣1分
、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求,实行24小时服务 1 未落实扣1分
(七)规范急诊患者的运转与交接,确保患者得到连贯医疗服务。(12分) “急危重症患者安全转运护理单” 2 未落实扣2分;落实不到位扣1分
,做好转运、接收和抢救准备 2 未落实扣2分;落实不到位扣1分
,应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性 2 未落实扣2分;落实不到位扣1分
,加强护士安全转运