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急诊治疗临床医学论文
一、急性左心衰竭临床治疗程序
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1）急性左心衰的症状主要有：胸闷，咳嗽并伴有白色或粉红色的泡沫痰，心悸，胸闷，劳力性呼吸困难，夜晚时需要直直坐起才能够呼吸
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急诊治疗临床医学论文
一、急性左心衰竭临床治疗程序
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1）急性左心衰的症状主要有：胸闷，咳嗽并伴有白色或粉红色的泡沫痰，心悸，胸闷，劳力性呼吸困难，夜晚时需要直直坐起才能够呼吸
2）体征：呼吸急促，嘴唇发绀，血压偏高，颈静脉怒张或者充盈，心跳速度过快，有杂音，两肺消逝哮鸣音及湿罗音，双下肢浮肿，，，肝偏大。
1）询问伴随家属是否存在什么疾病，一般状况下患有如下疾病的可能性居多，如高血压、先天性心脏病、冠心病、心肌炎、风心、瓣膜病及心律失常等。
2）询问伴随家属由什么因素造成此次心衰，一般可能的缘由为肺部感染，上呼吸道感染，劳心，输液过快，心情感动，心律失常。
3）询问伴随家属患者是否有VitB1 缺乏，肺栓塞，甲亢或贫血等，来推断主要的影响因素为什么。
4）然后需要汇总病人的血常规，肌钙蛋白, 心电图, 生化，D-二聚体, BNP，心肌酶谱，胸片,的结果。
5）假如想要更加确定此次心衰的缘由还需要病人去做胸部 CT，冠脉造影，心超。
3. 急性左心衰竭的基本治疗原则
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1）让患者保持半卧位或者坐位，并且两腿自然下垂。
2）为患者连通吸氧装置，给患者进行吸氧。
3）为患者注射冷静药物。
4）让患者保持小便的通畅，必要时可以用一些利尿的药物。
5）给患者进行酚妥拉明、***甘油、硝普钠针静脉滴注或微泵，以使扩充血管。
6），来强心。
7）对患者进行微泵或氨茶碱静脉滴注。
8）对患者的四肢进行轮番结扎。
9）对患者进行静脉放血200毫升。
10）医生应当乐观的去对原发病进行治疗，合理使用抗生素以防止肺部受感染。
1）让患者吸氧、让患者的静脉流通，并且对患者进行心电监护； 2）应当始终关怀患者保持坐位或半坐位；
3）留意患者血常规、生化、淀粉酶、心肌酶学、肌钙蛋白、BNP、PT、APTT、乳酸、血气分析，D-二聚体的结果及其变化；
4）观看留意患者的心电图。
5）在治疗过程中，应当留意让患者保持小便通畅，降低患者的血压，解痉，清化患者体内的痰，适当的使用激素，加强患者的心跳。
6）为患者做胸部 CT及心超。
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在治疗过程中应当留意患者高血压、急性左心衰竭、糖尿病、房颤等疾病。 1）长期医嘱
1对患者进行EICU 特护
2依据EICU 护理常规对患者进行护理
3需要长期监测NBP,ECG,HR,R,SP02 的值
4可以用进食管给病人进行一些流质食品的注射。
5对患者进行尿液的引流。6经鼻气管插管
7用呼吸机关心患者呼吸
8用温控毯给患者降温
9对患者进行深静脉