文档介绍：2
急性白血病细胞流式细胞术检测情况分析
摘要：评估流式细胞术(FCM)检测外周血白血病细胞在急性白血病患者的应用价值。方法：2017年1-12月收治急性白血病患者130例，其中急性髓系白血病80例，急性淋巴白血病50例。采集全部患2
急性白血病细胞流式细胞术检测情况分析
摘要：评估流式细胞术(FCM)检测外周血白血病细胞在急性白血病患者的应用价值。方法：2017年1-12月收治急性白血病患者130例，其中急性髓系白血病80例，急性淋巴白血病50例。采集全部患者血液样本，通过FCM检测外周血白血病细胞。分析检验结果，评估预后。结果：FCM检测急性髓系白血病的敏感性、阴性猜想值显著高于急性淋巴白血病，特异性低于急性淋巴白血病，差异均有统计学意义(P＜)。MRD阳性患者复发率高于阴性患者，差异有统计学意义(P＜)。结论：急性白血病患者外周血白血病细胞临床检测中，流式细胞术具有较高敏感性与特异性，可作为评估患者预后的参考指标。
关键词：急性白血病；外周血白血病细胞；流式细胞术；预后
急性白血病的发生与环境污染、遗传、生活方式等各种因素有关[1]，是一种临床发病率较高的非实体肿瘤，严峻影响患者生活质量，同时也给家庭造成沉重经济负担。随着近年来临床对白血病争论的深化，越来越多先进治疗方案得以落实，假如白血病患者能够在发病早期得到有效治疗，仍有相当高缓解率，但同时也伴有较大复发风险。资料表明[2]，急性白血病患者主要复发缘由是体内肿瘤细胞没有被完全清除，机体内仍存在微小残留病变(MRD)，假如残留的肿瘤细胞持续增殖，就会导致疾病复发。白血病细胞表型与特殊光散射的特点特殊突出[3]，属于表面抗原，因此临床主见接受FCM识别不同抗原的荧光信号，以提高临床诊断精确率。本争论采集急性白血病患者外周血样本130例，应用FCM技术检测白血病细胞，现报告如下。
3
资料与方法
2017年1-12月收治急性白血病患者130例，男73例，女57例；年龄21～67岁，平均(±)岁；病理分型：急性髓系白血病80例，急性淋巴白血病50例。全部患者均符合《血液病诊断及疗效标准》中相关诊断标准[4]，全部患者及家属均签署知情同意书。排解依从性差、无法完成随访、急性早幼粒细胞白血病、精神疾病。方法：采集患者空腹状态下的外周静脉血3mL，乙二***四乙酸二钾抗凝处理后，将1×106的有核细胞加入试管中，选择与患者病情特点相符的荧光素标记的单克隆抗体，依据说明书进行规范操作。应用FACSCalibur流式细胞仪收集具有分析价值的有核细胞10万个以上，并用配套软件分析。MRD的判定参考原始细胞抗原有无跨系表达、表达是否同步、表达是否丢失、表达的强弱等因素，MRD阳性的判定标准为≥%，否则可判定为阴性。对130例患者骨髓细胞进行6～8张骨髓液涂片，经吉姆萨-瑞士染色处理后，在显微镜油镜下对200个细胞进行分类，对参考细胞形态进行分类计数，将《血液病诊断及疗效标准》作为是否复发的推断依据。观看指标[5]：比较FCM检测急性髓系白血病与急性淋巴白血病的敏感性、特异性、阳性猜想值、阴性猜想值。统计随访12～18个月MRD阳性和阴性患者复发状况。WHO明确提出，将骨髓细胞形