文档介绍：AFP病例监测及报告-重点内容
AFP病例概念
AFP病例监测目的
AFP病例监测流程
发现报告调查采样随访
常见的AFP病例
AFP病例的报告
AFP病例网络直报
Acute 急性
id 弛缓性
Paralysis 麻痹、瘫痪
AFP病例的定义…
急性弛缓性麻痹(急性软瘫、周围性瘫痪)病例
慢性的×
痉挛性瘫×
硬瘫×
症状监测,及时发现报告疑似脊灰病例
AFP病例的定义
病例定义
所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊灰的病例
AFP病例的诊断要点
急性起病
肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失
卫生部-全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案
监测目的
通过高危人群监测,最大限度地发现真正由脊灰野病毒引起的病例
15岁以下儿童AFP病例
无脊灰准备证实阶段(1991-2000年)
评价脊灰监测系统敏感性和特异性,灵敏度、及时性优先
维持无脊灰证实阶段(2001-2010)
已没有本土脊灰
通过AFP监测尽快捕捉输入性脊灰病例,控制本土流行(二代病例)
脊灰病例输入阶段(2011- ?)
尽快控制疫情蔓延,为再次通过无脊灰证实提供充足依据
AFP监测流程
随访
发现
主动监测
就诊报告
报告
调查
采样
常见的AFP病例(ICD10编码)
脊髓灰质炎(A80)
格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)()
横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎(, -)
多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病)(-)
神经根炎()
外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎)(, , , , )
单神经炎(G56, G57)
神经丛炎(-)
周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹)()
肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病)(, , )
急性多发性肌炎()
肉毒中毒()
四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明)(, , , )
短暂性肢体麻痹()
AFP病例监测流程
报告
调查
采样
随访
发现
主动监测
就诊
谁报告?何时报?向谁报?
社区卫生服务站临床医生
发现任何年龄的AFP病例后,立即向本中心负责传染病疫情报告的人员报告
传染病疫情报告人员
在6小时内,以最快的方式报告疾控中心
如果临床医生怀疑为脊灰
传染病疫情报告人员2小时内报告疾控中心
社区卫生站报什么?疾控中心登记什么?
社区卫生站
报告内容:发病地点、家长姓名、患者姓名、性别、出生日期、麻痹日期、临床初步诊断等
社区卫生服务中心
应建立AFP病例专报记录本
登记接到报告的时间、报告人、报告单位、报告内容、记录人等内容
表1 AFP病例快速报告记录表