文档介绍：治疗癫痫药物有那些
一. 癫痫的发生机制
癫痫的发生机制 临床关系
遗传因素和/或脑损伤 对其他AEDs影响小；
9、有助于改善生活质量；
10、剂型多种，便于服用。
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十四. 常用一线抗癫痫药一览表
英文名称
商品名
简 写
中文名称
上市时间
作用机制
适应症
Phenobarbital
Luminal
PB
鲁米那
苯巴比妥
1912
GABA Na
NMDA
SE
广谱
Phenytoin
Dilantin
PHT
苯妥英钠
大仑丁
1938
GABA Na
Ca
广谱
Diazepam
Valium
DZP
地西泮
安定
1968
GABA
SE
Carbamazepine
Tegretol
CBZ
卡马西平
得理多
1974
Na
CPS
Clonazepam
Clonopin
CZP
氯硝西泮
1975
GABA
SE WS
Valproate
Depakene
VPA
丙戊酸
德巴金
1978
GABA Na
NMDA
SE
广谱
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十五. 常用一线AEDs的适应症和优缺点
〔一〕苯巴比妥〔PB，鲁米那〕
，相对无选择性；
，可口服、肌注、静注等；
；
；
〔SE〕的常用药物；
；
，容易购置。
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苯巴比妥的主要缺点
，影响生活质量；
、情绪、行为和认知功能障碍；
，戒断综合征；
；
，加速自身和联合用药代谢；
。
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同其它抗癫痫药物比较，苯巴比妥的毒副作用较多，尤其对儿童行为和认知功能影响高达50％，是强力肝酶诱导剂，故不宜和其它抗癫痫药物合用，在兴旺国家已被列为二线抗癫痫药物。
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〔二〕苯妥英〔PHT，大仑丁〕
，相对无选择性；
，注射液用于癫痫持续状态〔SE〕；
；
，容易购置。
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苯妥英的主要缺点
；
、眼颤、共济失调等与剂量有关的副作用明显；
；
；
；
，是AEDs中最高的；
；
。
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鉴于苯妥英钠的非线性药代动力学特性，为强力肝酶诱导剂，毒副作用常见，一般不宜和其它AEDs合用，并且不作为首选药物使用。
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〔三〕卡马西平〔CBZ，得理多〕
；
，其它副作用较少而不严重；
、肥胖者和肝病患者；
、面肌痉挛、耳鸣和双相情感障碍等；
，容易购置。
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卡马西平的主要缺点
，对特发性癫痫和全身性发
作效果较差；
％～10％，是中安的五种药物之一；
；
、肌阵挛发作和失张力发作无
效且会加重发作；
；
。
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〔四〕丙戊酸〔VPA，德巴金〕
，相对无选择性；
；
、嗜睡和心血管副作用罕见；
；
，为肝酶抑制剂；
；
：片剂、肠溶片、口服液、缓释片、注射剂等；
，呼吸抑制、心律失常和血压下降罕见；
，容易购置。
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丙戊酸的主要缺点
、脱发、震颤等副作用较常见；
；
；
、闭经、多囊卵巢和不孕症；
；
；
，使联合用药的血药浓度↑，毒性↑；