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健康状况检盘问卷（SF－36）及其使用说明
健康状况检盘问卷（SF－36）
以下问题是询问您对自己健康状况的见解，您自己感觉做平时活动的能力怎么样。如果您不知怎样回答是好，就请您尽量给出最好的（如压迫或许忧虑）
，而
出现以下问题？
.
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对每条问题请回答“是”或“不是”
是
不是
（l）减少了工作或活动的时间
○
○
（2）本来想要做的事情只能达成一部分
○
○
（3）做事情不如平时认真
○
○
6．在过去的四个星期里，你的健康或情绪不幸亏多大程度上影响了您与家人、朋友、邻
居或集体的正常社会交往？
请√一个答案：
安全没影响
○
有一点影响
○
中等影响
○
影响很大
○
影响特别大
○
7．过去四个星期里，您有身体疼痛吗？
完全没有疼痛
○
稍微有一点疼痛
○
有一点疼痛
○
中等疼痛
○
严重疼痛
○
很严重疼痛
○
，身体上的疼痛影响你的工作和家务事吗？
完全没有影响
○
有一点影响
○
中等影响
○
影响很大
○
影响特别大
○
您的感觉
□
□
□
□
□
□
9．以下这些问题相关过去一个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，你的情况是什么样的？请圈出最靠近您的情况的那个答案。
请在每一条问题后√出一个答案
持续的时间
所有的
大多数
比较多
一部分
一小部
没有这
时间
时间
时间
时间
分时间
种感觉
（l）您感觉生活充分
○
○
○
○
○
○
□
（2）您是一个敏感的人
○
○
○
○
○
○
□
（3）您情绪特别不好，
○
○
○
○
○
○
□
什么事都不能使您高兴
（4）您内心很沉静
○
○
○
○
○
○
□
（5）您做事精力充足
○
○
○
○
○
○
□
（6）你的情绪低沉
○
○
○
○
○
○
□
（7）你感觉筋疲力尽
○
○
○
○
○
○
□
（8）您是个快乐的人
○
○
○
○
○
○
□
（9）您感觉讨厌
○
○
○
○
○
○
□
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（10）不健康影响了您
的社会活动（如走亲访
○
○
○
○
○
○
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友等）
总体健康情况
10．请看下列每一条问题，哪