文档介绍：手卫生知识培训
感染管理科
2015年10月18日
洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
手卫生知识
手部正常菌落
手上的细菌可以分为两类,分别称为暂居菌和常居菌。
常居菌
寄居在皮肤的深层,并能生长繁殖。
机械清洗不容易去除。
大部分无致病性,一般不引起医院感染。
其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。
常见的菌群:白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
手卫生概述
暂居菌
寄居在皮肤表层。
存活时间较短,会自行消亡。
机械清洗容易被去除。
通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。
具有致病性,与医院感染有很大关系。
医务人员常见的暂住菌包括:
G+菌(金葡菌、肠球菌)、
G—菌(克雷伯菌)、
病毒(呼吸道病毒)。
手卫生概述
医务人员的手是感染的一个主要来源微生物可通过明显的污染源:
脓液、感染伤口的分泌物传播,也可通过接触不明显的污染源:正
常完整的人体皮肤、患者环境中的物品(床上小桌、尿壶、便盆)
和医疗工作中使用的设备(键盘、电话)来传播。
另外,一些“清洁”的行为,诸如给患者测脉搏、血压或是扶患者坐起,都有可能导致获得重要暂住菌,并传播给其他人。
清洁的“手”对医院感染的影响
洗手法步骤
,掌心对手背揉搓
3. 手指交叉,掌心相对揉搓,交替进行
,十指相扣揉搓
,交替进行
,交替进行
,交替进行
洗手与卫生手消毒应遵循的以下原则:
a) 当手部有血液或体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b) 手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
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清洁的“手”对医院感染的影响
把握手卫生指证的细节
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清洁的“手”对医院感染的影响
清洁的“手”对医院感染的影响
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•手套无法替代清洁双手的重要性。
•无论是否需要使用手套,任何适宜的时候必须执行手卫生操作。
•当戴着手套时出现需要执行手卫生操作的时刻,那么就脱掉手套,执行手卫生操作。
使用
•每次操作后要丢弃用过的手套,然后清洁你的手—手套可能携带病菌。
•根据标准防护和接触防护措施,只有出现指征时需要戴手套(请见下面金字塔中的例) —否则,手套将成为导致病菌传播的主要原因。
医务人员手卫生规范
2009年4月,国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》,对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定,希望以此控制高发的院内交叉感染。
清洁的“手”对医院感染的影响