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文档介绍:温病学考试重点
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上篇
第一章绪论
温病学的形成与发展
一、萌芽阶段
《黄帝内经》初次提出温②易伤肺胃阴津
③病情变化迅速
二、暑热病邪的致病特色:
①发病可径犯阳明
②易于伤津耗气
③易致闭窍动风
④易夹湿邪为患
三、湿热病邪的致病特色:
①起病较缓,传变较慢,病势缠绵
②病位以脾胃为主
③易困遏清阳,阻滞气机
四、燥热病邪的致病特色:
①病位以肺为主
②易致津液干燥
五、疫疠病邪
疫疠病邪是拥有强烈传染性并能引起较大范围流行的一类温邪。疫疠病邪又称疠气、厉气、疫疠之气,因其致病暴戾,亦称戾气。六、温毒病邪的致病特色:
①具火热之性
②攻窜流走
③蕴结壅滞
第二节温病的发病
温病的发病要素除感觉温邪外,还与人体要素、自然要素、社会要素相关
第四章温病的辨证理论
第一节卫气营血辩证
卫分证明温邪初袭人体肌表,致使卫气功能失调而产生的一类证候种类
证型
病理
证候
辨证重点
备注
邪郁卫表
发热,微恶风寒,头痛,无汗或少
发热,微恶寒,

肺卫失和
汗,或咳嗽,口微渴,舌苔薄白,
口微渴
舌边尖红,脉浮数
邪正剧争
壮热,不恶寒,反恶热,汗多,渴
但发热不恶
气分证的病变范围较大,

热炽津伤
喜饮凉,尿赤,舌质红,舌苔黄,
寒,口渴,舌
此以热盛阳明为代表
脉数有力
苔黄
热灼营阴
身热夜甚,口干反不甚渴淫,
心烦
身热夜甚,心

扰神窜络
不寐,时有谵语,斑点隐约,舌质
烦谵语,或斑
红绛,脉细数
点隐约,舌红

动血耗血
身热灼手,躁扰不安,甚或神昏谵
急性多部位、

瘀热内阻
狂,吐血、衄血、便血、尿血,斑
多窍道出血,
疹密布,舌质深绛
斑疹密布,舌
深绛
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温病学考试重点
第二节三焦辨证
证型
病理
证候
辨证重点
备注
卫受邪郁
发热,微恶风寒,咳嗽,头痛,
发热,微恶风寒,咳嗽
肺气失宣
口微渴,舌尖边红赤,舌苔薄
温邪
白欠润,脉浮数
犯肺
邪热壅肺
身热,汗出,咳喘气促,口渴,
身热,咳喘,舌苔黄

肺气闭阻
舌苔黄,脉数

湿热阻肺
恶寒,身热不扬,胸闷,咳嗽,咽
身热不扬,胸闷,咳嗽,舌苔
肺失清肃
痛,舌苔白腻,脉濡缓
白腻
邪热内陷
身热,神昏,肢厥,舌蹇,舌
神昏,肢厥,舌绛
邪犯
机窍阻闭

心包
湿热酿痰
身热,神识似清似昧或时清时
神识昏蒙,舌苔腻
蒙蔽心包
昧,或有谵语,舌苔腻
阳明
胃经热炽津伤
壮热,大汗,心烦,面赤,口
壮热,汗多,渴饮,舌苔
热炽
渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大而
黄燥,脉洪大

肠道热结
日哺潮热,神昏谵语,大便秘
潮热,便秘,舌苔黄黑燥,
阳明
传导失司
结或热结旁流,腹部硬满难过,
脉沉实有力

邪结
舌苔黄而燥

湿热积滞
身热,烦躁,胸闷痞满,腹痛,
身热,腹痛,大便溏垢,
搏结肠腑
大便溏垢如败酱,便下不爽,
舌苔黄腻或黄浊
舌赤,舌苔黄腻或黄浊,脉滑

湿热
湿热困阻脾
身热不扬,或高热连续不为汗
身热,脘痞,呕恶,舌苔
有湿热
中阻
胃,起落失司
衰,或烦躁,胸脘痞满,泛恶

轻重区
欲吐,舌苔白腻,或黄腻

肾精
邪热久羁
低热,神惫委顿,消瘦无力,
手足心热甚于手足背,口
消耗
消耗肾阴
口燥咽干,耳聋,手足心热甚
干咽燥,舌绛枯败,脉虚

于手足背,舌绛不鲜枯竭而萎,

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