文档介绍：后磨牙垂直性纵折裂的治疗和修复
杨雅棋 【摘 要】 目的:观察对后磨牙予以垂直性的纵折治疗以及修复的临床效果。方法:对我院自2008年11月至2011年11月,于我科治疗的96例患者临床资料进行回顾性分析。对患者垂直性的纵折牙予以后磨牙垂直性纵折裂的治疗和修复
杨雅棋 【摘 要】 目的:观察对后磨牙予以垂直性的纵折治疗以及修复的临床效果。方法:对我院自2008年11月至2011年11月,于我科治疗的96例患者临床资料进行回顾性分析。对患者垂直性的纵折牙予以环形钢丝进行结扎并复位,同时予以环冠固定,在完善其根管治疗以后,给予金属全冠的修复。结果:进行2至3年的随访后,有54例为良好,有24例为有效,而18例为无效,%,在无效患者中,有10例为牙周炎,有4例为根尖周炎,有2例为冠横纵。结论:在严格的掌握患者适应症前提下,予以复位及固定,同时完善患者根管治疗,并及时予以全冠的修复系治疗成功最关键的环节,对垂直性的纵折牙患者,于根管治疗之后予以全冠的修复,效果显著,应予推广。
【关键词】金属全冠;牙髓治疗;固定;垂直性纵折
中图分类号R783文献标识码:B
由于磨牙系人们进行咀嚼最重要的器官,其受到外力的直接撞击甚至咀嚼时不慎咬到砂石等均能够出现纵折[1]。而垂直性的纵折又为牙折中比较难治的一种,简单拔除导致患者缺牙,影响其生活质量。本文对我院自2008年11月至2011年11月,于我科治疗的96例患者临床资料进行回顾性分析。对患者垂直性的纵折牙予以环形钢丝进行结扎并复位,同时予以环冠固定,在完善其根管治疗以后,给予金属全冠的修复。旨在观察治疗的临床效果。报道如下。
1 资料与方法:
一般资料:
我院自2008年11月至2011年11月,于我科治疗的96例患者临床资料,其中有男性患者54例,有女性患者42例,其年龄最大为59岁,最小为22岁。有44例为活髓折裂牙,有52例为死髓折裂牙,全部系冠部出现近远中向的纵裂,同时波及到髓室底出现牙折。其折裂的部位与数目详见下表。
方法:
首先,予以常规的临床检查,对冠部折裂与根周的情况进行了解,依据金属铸造型全冠的要求将纵折患牙预备好。在牙体预备时,其操作者需以食拇指捏紧并按压住患者患牙处,需尽量的避免其牙体震动引起二度受损的发生[2]。
其次,于牙冠的1/3位置制备同牙齿的颈缘线相平行的一条环形浅沟,以结扎丝自环形沟结扎患者已经裂呈两瓣的牙冠,需达到尽量的复位,其结扎丝的两端需拧紧并埋在纵形沟以内。采用复合树脂和玻璃离子将结扎丝覆盖,再休整牙体,并取模同时制作金属的全冠以备用[3]。
96例患者中,有16例之前进行过牙髓的治疗,观察复位较好,并且折裂的时间也不长,经X线检查显示其根尖未发生明显的病变。予以固位后,均未进行治疗,以金属全冠进行直接修复;另有16例患者时间在48小时内,其牙髓均未出现感染,予以固定复位之后,于局麻下给予一次性的治疗,实施金属全冠的修复;共36例患者予以牙体牙髓的常规治疗后实施全冠修复;有12例患者牙折的时间较长,在2月以上,其裂缝位置已经嵌塞食物,予以反复的冲洗,并经复位固定以后,实施牙髓治疗,最后予以全冠修复。
2 结果:
进行2至3年的随访后,有54例为良