文档介绍：小儿营养与婴幼儿喂养
（3）影响
过少:营养不良,免疫力低下,贫血,肌肉松弛 无力
过多:食欲不振,便秘,酸中毒
（4）需要量：
母乳：2~
牛奶: 3~4g/kg
2、脂肪
(1，豆类，肝脏，肾，蔬菜，水果
ＶitB1→脚气病,神经炎,调节肠蠕动
ＶitB2→皮肤,口腔,眼 炎症
ＶitB6→N,fat,Aa 的代谢,镇静,止吐
止惊
ＶitB12,叶酸→造血,N炎
ＶitC
作用:参与胶元蛋白,N递质的合成,合成Ab,RBC,防止坏血病,解毒,增强抵抗力
来源:各种水果和蔬菜
5、矿物质
包括:
常量元素:钠,钙,磷,镁,钾,***等
微量元素:铁,铜,锌,碘等
（1）钠,***
调节人体体液的酸碱性和水分交换,保持渗透压,内环境的稳定.
130~150mmol/l
来源:食盐
（2）钙磷
构成骨骼和牙齿的主要成分;血钙可降低肌肉神经的兴奋性,镇静(小儿多动症);参与凝血
来源:钙以乳类,蛋类,绿色蔬菜,骨头
汤为主,磷以肉类,乳类,豆类,
五谷为主
（3）铁
参与造血,是Hb的主要成分,贫血
来源:肝、蛋黄、血、肉类；豆、绿色蔬菜； 杏、桃
（４）铜
协助铁的转运，参与神经髓鞘的形成，制造ＲＢＣ，合成Ｈb
来源：肝，鱼，豆类，全谷，坚果
（５）锌
参与人体５０多种酶的合成，促进生长发育，Ｐro的合成，缺乏时免疫低下，食欲差，生长发育受阻（矮身材，贫血，皮炎，肠炎）
来源：鱼，蛋，肉，麦胚，全谷
（６）碘
为甲状腺素Ｔ3,T4的主要成分，缺乏：地方性呆小病
来源：海带，紫菜，盐
（７）钾
存在于细胞内液，调节神经肌肉活动，维持酸碱平衡
来源：果汁，蔬菜，乳，肉
６、水
是机体重要的组成成分，占６０％
参与Ｔ的调节，溶解和输送营养物质和***，润滑
年龄越小，需水量越大
７、膳食纤维
来自细胞的细胞壁，为复合碳水化合物组成，不会被人体吸收，无营养素的功能，但对肠道排便有重要的调节作用。
了解
膳食纤维包括：
（1）纤维素：吸收水分，使粪便体积增加，促进排便；
（2）半纤维素：结合铁、锌、钙、磷，使肠道吸收减少，故小儿不宜摄入太多纤维食物；
（3）果胶：吸收水分形成凝胶，降低食物的糖密度，减少食饵性胰岛素的分泌
（这对糖尿病患者有利）
（4）木质素：可吸附胆酸，减少胆酸的重吸收，降低胆固醇
但对小儿而言，适量的纤维素是必要的，太多的粗纤维会影响矿物质的吸收及胆酸的重吸收，小儿需要适量的胆固醇，尤其是对脑神经系统的发育有利，故婴幼儿早期仍应该以流质及半流质为主
二．婴儿喂养
分为：母乳喂养，部分喂养，人工喂养
（一）母乳喂养
１、母乳的分期
初乳:产后4天内，每次哺喂15~45ml，每天约250~500ml
过渡乳:产后5~14天
成熟乳:产后15~9月,700~1000ml
晚乳:>10月
２．母乳喂养的优点
(1)营养丰富,比例合适.
①供能物质：
Pro:乳清蛋白 1
Fat:不饱和脂肪酸 3
糖:乙型乳糖 6
②钙磷比例合适
③铁、锌、铜、碘含量高,易于吸收
④含有各种消化酶:淀粉酶,乳脂酶
⑤含有较多的优质蛋白,牛磺酸,必须氨基酸及乳糖,利于脑的发育
⑥人乳中脂肪,VitA、C,铁与母亲的饮食有关
△母乳中VitD、K含量低,应该额外补充,而NaCl高,易引起水肿,故母亲应限盐
（2）增强婴儿抵抗力
SIgA
乳铁蛋白
巨噬细胞
淋巴细胞
溶菌酶,双歧因子
催乳素:免疫调节作用
（3）良好的社会心理反应
有利于婴儿心理和智力的发育
（4）喂哺简便
母乳温度适宜,不容易污染,省时,省力,经济方便
（5）对母亲有利
产后哺乳可刺激母亲子宫收缩,复原,
3、母乳喂养的护理
(1)喂养的时间
(2)喂哺方法
(3)注意事项
▲禁忌症:癫痫
(4)断奶:10~12个月
方法:己烯雌酚 5mg tid 到奶减少
(二)部分母乳喂养
(1)补授法
(2)代授法
(三)人工喂养
(1)鲜牛奶:最常用
与母乳比较
(2)羊乳
叶酸含量少→贫血
避免服用的药物
阿司匹林，苯妥因钠，苯巴比妥，利血平，氨茶碱，颠茄，阿托品，吗啡，部分抗生素