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文档介绍

文档介绍:康宁产品介绍及销售演练
重大疾病医疗手术费举例
重大疾病
费用说明
平均费用
心肌梗塞
早期发现12万,血管复通手术5万元以上
4万
冠状动脉旁路手术
一条桥5万,两条桥10万

脑中风
5万以上
8万症患者!
全国每年新增癌症患者140万人
全国有1亿6000万人患高血压
全国有近6000万人患糖尿病
全世界75%的肝炎患者在中国
病魔防不胜防
世界卫生组织统计:
关于恶性肿瘤:
三分之一可以预防
三分之一可以治愈
三分之一经过治疗可以延长生命
医疗技术的发展
大部分器官移植三年存活率达90%以上
45岁以下患大病者,术后75%可存活三年以上甚至更久
早期癌症患者,54%在术后可存活5年以上
生物基因工程的发展
………
不幸中的幸运: 大部分的疾病确诊后,都可以治疗!
在70年代慢性肾衰竭还是不治之症,而现在全国有400家医院有5000台血液透析机,可对2万名病人进行治疗。
45岁以下患有心脏病的成年人,手术后有75%的机率存活3年以上
大部分的器官移植,手术后有90%可以存活3年以上
早期发现癌症的病人,有54%的人治疗后存活5年以上。
高额的治疗成本 带来生存希望的同时也带来的财务伤害
市场需求分析
摘自钱江晚报:2005年8月8日
疾病并不可怕, 可怕的是——
庞大的医疗费
随着我国保障体系的改革,尤其是医疗制度改革的深入,大病保障已现实地摆在我们面前。而目前社会统筹医疗体现的原则是“低水平、广覆盖”,只能保障基本的健康水平。
医改情况介绍-费用缴纳
用人单位按职工年均工资的8%,
    个人按年均工资的2%。
医改情况介绍-个人帐户
1)在职人员个人帐户资金为个人缴费的全部和单位缴费的一部分,具体划入比例为:
   %;  
   36周岁-%;
   %。
   (均包括2%的个人缴费部分)
2)退休人员个人帐户的资金来源为:
 参保单位缴纳的基本费中每年划入360元,
 参保单位按定额标准缴纳的200元医疗启动金
   全额划入,合计全年每人计入560元。
医改情况介绍-个人帐户
医改情况介绍-报销额度
1)住院医疗费用采取:
 “确定起付线和封顶线,两线之间的费用累加分段按比例支付”的办法。起付线以下的费用,统筹基金不予支付,参保人员可用个人帐户实际结余资金支付,封顶线以上自己承担。
医改情况介绍-报销额度
2)起付线至封顶线之间的报销额度,按下列标准结算:
  0- 5000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按75%和80%给付;
5000-10000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按80%和85%给付;
10000-25000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按90%和95%给付。
医改情况介绍-起付标准
起付线和封顶线的标准是:
县外特约三级医疗机构起付线为1000元;
 县人民医院、中医院起付线为 700元;
     中心级医院起付线为 600元;
      镇卫生院起付线为 500元。
起付线以上医疗费用的封顶线为25000元
医改情况介绍-自付比例
起付线至封顶线之间的可结算费用,按下列标准结算:
0- 5000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按25%及20%自付;
5000-10000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按20%和15%自付;
10000-25000元的部分,
在职人员、退休人员的费用分别按10%和 5%自付。
医改情况介绍-总体特征
下有底限
上有封顶
保而不包
商业医疗保险 是对社会医疗保险保障范围不足的补充
补充大病统筹保障范围的不足
补充自付额部分
补充封顶线以上部分的医疗费用
补充没有被覆盖人群的保障
康宁终身保险
投保范围:30日以上,70周岁以下,身体健康者
交费期间:趸交、10年、20年
保险期间:终身
保险责任:
重大疾病:按保险金额的3倍赔偿;
身故保障:因疾病或意外导致身故,按保险金额的三倍一次性赔偿;
高残保障:因疾病或意外导致身体高度残疾,按保险金额的三倍一次性赔偿;
20种重大疾病
重大疾病:
1、恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重大器官移植术获造血干细胞移植术
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病
7、多个肢体缺失