文档介绍：目录
一、概述
二、主要功能障碍
三、言语和语言障碍
四、口面部功能障碍
一、概述
脑卒中或中风又称脑血管意外，是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障碍，导致突然发生的局灶性神经损害，主要表现目录
一、概述
二、主要功能障碍
三、言语和语言障碍
四、口面部功能障碍
一、概述
脑卒中或中风又称脑血管意外，是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障碍，导致突然发生的局灶性神经损害，主要表现为感觉、运动、精神、认知和语言功能障碍。
中风 脑动脉病变 痉挛、闭塞或破裂
局灶性神经损害 局部循环障碍
感觉、运动、精神、认知和语言功能障碍
临床上分为缺血性和出血性中风两大类。
缺血性中风包括腔隙性梗死 、脑血栓形成和脑栓塞；
出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血。其中脑梗塞的发病率占总发病率的 70%，脑出血占20%。
中风
缺血性
出血性
腔隙性梗死
脑栓塞
脑血栓形成
脑出血
蛛网膜下腔出血
20%
70%
二、主要功能障碍
（一）主要症状与体征
（二）继发性损害
、挛缩与变形
三、言语和语言障碍
优势半球（通常是左半球）顶枕叶损害的患者可出现言语和语言障碍。
失语一词通常用于描述因脑损害所致的一种获得性语言交流障碍，其特征为语言的理解、结构和应用受到损害。
有统计表明发生失语的中风患者可高达40%。
分类：感觉性、运动性和混合性失语。
中风患者还可出现构音障碍，并与失语并存，是康复难度加大。
1、失语的发音康复治疗
进行发音训练过程：
学****发音、先单个发音、准确后，可逐渐加深难度，可利用图片、字卡、实物等强化病人记忆，要求病人大声的朗读，以刺激记忆。
掌握单音后，发双音，持续发音。
然后是词汇，音量的控制，音调的控制。
1、失语的发音康复治疗
，如唇、舌的运动以及软颚抬高等；
，应该通过心理行为或药物进行松弛疗法，降低语言肌的紧张度。
研究表明，
唱歌也对中风患者的语言功能恢复很有效，通过唱歌来记忆歌词，可以促进人们语言功能的恢复，唤起他脑海中储存的深层记忆，刺激他的中枢神经，唤醒他对语言的理解和发音，以达到治疗目，同时唱歌也是一种特殊的心理疗法，可以让患者精神愉悦，在精神上消除中风后不能言语的恐惧与不适，更有信心恢复语言功能
2、失语的面口肌肉训练治疗
1、颊肌、喉部肌训练。首先嘱患者坐位，以热(不烫伤皮肤为宜)、冷(不冻伤皮肤为宜)毛巾湿敷患者颊部皮肤10~15 min。然后进行颊部皮肤按摩10~15 min。随后嘱其轻吸一口气，做鼓腮、吹气动作锻炼颊部肌群。休息5 min后，嘱其发“a、 o、 e”声音以锻炼喉部肌群。其频率和次数依患者情况而定，建议每次10~20 min，2次/d。
 
。如患者舌肌萎缩或伸缩无力可用消毒舌钳帮助患者夹住舌，帮助患者做舌的上下、左右、环绕等运动。每个运动发复做10~15次，同时注意舌钳夹舌时松、紧适宜，防止舌体受损，嘱患者休息5 min，然后护理人员双手大拇指放于患者鼻翼两侧，四指弯曲托住下颌，帮助患者做牙齿咬合运动10~15次，以锻炼咀嚼肌，2次/d，同时注意观察患者，避免咬伤舌体。
《玉龙歌》：“中风不语最难医，发际顶门穴要知，更向百会明补泻，即时苏醒免灾危。”
1、颞三针
颞Ⅰ针：耳尖直上入发际二寸处。
颞Ⅱ针：以颞Ⅰ针为中点，向其同一水平线前旁开一寸为本穴。
颞Ⅲ针：以颞Ⅰ针为中点，向其同一水平线后旁开一寸为本穴。
针法：—。
2、局部临近取穴：
舌部针刺
中风失语主要表现为舌强不语，而舌与全身经脉，尤其是心肝肾脾关系密切，舌又为重要的构音器官，针刺舌体、舌根可加快局部血液循环，增强舌的活动功能，通窍利咽，以达到治疗的目的。
失语训练大致流程
原则：以刺激疗法为主；1、以最常用的语言给予适当的语言刺激；2、要视(字形、看图识字)、听(发音)综合刺激；3、加强反馈机制：用已获得的某些反应(如读、复述、说话)再通过眼看耳听反复刺激，使其形成反馈回路，并继续练****加强正反馈；4、强化语言训练：较一般训练时间多