文档介绍：冠状动脉粥样硬化性心
脏病练****题
RevisedbyPetrelat2021
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问题
选项
答案
左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是
A前间壁
B下侧壁
C高侧壁
D后间壁
E前壁失，颈动脉搏动消失，此时首选
A立即作心电图，了解是否停搏或室颤
B安置心脏起搏器
C心内注射肾上腺素
D胸外心脏按压及人工呼吸
E静注利多卡因
D
30•男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图V4〜6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4〜V6T波由倒变直立，诊断为
A恶化型劳力性心绞痛
B卧位性心绞痛
C变异型心绞痛
D心内膜下心梗
E心包炎
B
，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生
A心力衰竭
B心律失常
C室壁瘤
D再梗死
E栓塞
D
，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联
AV1〜V3
BV4〜V6
CI，aVL
DV4V6及I,aVL
EV7〜V8
E
,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A窦性心动过速
BST段下移，T波低平，双向，倒置
CST段呈短暂的抬高形成单向曲线
DT波高大
E左室肥厚劳损
B
，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病
已8天，以下哪种酶值还升高
ACPK
BLDH
CGPT
DGOT
Er-GT
B
，68岁，体检:心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，
血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断
A风湿性主动脉瓣关闭不全
B先心病，二叶式主动脉瓣
C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E高血压性心脏病
C
，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值
AST段明显下移
BT波明显倒置
CQ波大于同导联R波1/5
D血中肌红蛋白增高
EGPT升高
D
男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图:V1〜V3导联ST段下移，诊断为
A早期左心衰
B变异型心绞痛
C卧位型心绞痛
D食管裂孔疝
E混合型心绞痛
C
男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次/分，早搏4〜5次/分，血压95/60mmHg，心电图II,III,aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是
A减慢心率，降低心肌耗氧
B增快心率，增加心排，改善心肌供血
C缓解冠脉痉挛
D提高血压，改善心肌灌注
E增快心率，消除早搏
C
男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检:心率100次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为
A糖尿病酸中毒
B不典型心绞痛
C低血糖
D变异型心绞痛
E急性心肌梗死
E
男性，65岁，因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心梗，下列哪项检查特异性最高
A血清CPK_MB增高
BSGOT增高
C血沉加快
D血清CPK增高
E血清LDH增高
，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图V1,V2,R>S,V7，，CPK200U，最可能诊断为
A下壁心肌梗死
B前壁心肌梗死
C肺梗死
D高侧壁心肌梗死
E正后壁心肌梗死
，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含***甘油1〜2秒疼痛即消失，最可能诊断为
A心绞痛（不典型）
B心脏神经官能症
C变异型心绞痛
D稳定型心绞痛
E自发型心绞痛
，急性心肌梗死病人，病后4周，左肩强直，疼痛，活动受限，最可
能的情况是
A乳头肌功能不全或断裂
B心脏破裂
C肩手综合征
D心室膨胀瘤
E梗死后综合征
C
，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服***甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳
A口服巯甲丙脯酸
B口服地尔硫
C静注利多卡因
D口服美西律
E静注美多洛尔继以口服
E
，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断
AT波高耸