文档介绍：关于鼾眠、夜惊的中医药治疗
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第1页，讲稿共60张，创作于星期三
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目的要求
【掌握】
1、掌握鼾眠、夜惊的中医病因病机和中医药治疗；
2、重点掌握鼾眠、夜惊的中医辨证论治的内服方药。
【了解】了解鼾眠、夜 葱白三根 生姜3片
白薇10
第13页，讲稿共60张，创作于星期三
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(2)外感风热，肺气失宣
证候：外感风热之邪而见头痛，发热，咳嗽，鼻塞流黄涕，呼吸不利，夜睡打鼾，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：清热宣肺，利窍止鼾。
方药：桑菊饮、辛夷散加减。
桑叶10 菊花10 辛夷10 知母10
桔梗10 杏仁10 芦根12 甘草6
炙枇杷叶12 薄荷6 (后下)
第14页，讲稿共60张，创作于星期三
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内伤 (1)心胃火盛，气逆于上
证候：劳心思虑，五志过极或食积生热，热郁阳明而见惊悸失眠，心烦不宁，睡即打鼾，每夜不绝或消谷善饥，口臭，腹胀，睡卧不宁，鼻鼾屡作，舌红苔黄，脉滑有力。
治法：清心泻胃，降逆止鼾。
方药：泻心汤、清胃散加减。
黄连10 牡丹皮10 生地12 黄芩10
藿香10 枇杷叶12 生石膏30 (先煎)
加减法：便秘者加大黄6~9。
第15页，讲稿共60张，创作于星期三
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(2)痰热内蕴，肺气不利
证候：体质肥胖，贪食多睡之人或嗜烟好酒，辛辣肥甘，积湿生热，痰热内蕴，肺气不利而见身重困倦，嗜睡鼻鼾，甚则每睡必鼾声不绝，或因鼻塞而憋醒，或夜睡不安，昏昏沉沉，痰多咳吐不爽，舌红苔厚腻或黄腻，脉沉滑有力。
治法：清热化痰，宣肺通窍，醒神止鼾。
方药：黄连温胆汤、苍耳子散加减。
黄连10 清半夏10 陈皮10 茯苓12
枳壳12 竹茹10 石菖蒲12 辛夷10
胆南星10 苍耳子10 海浮石15
第16页，讲稿共60张，创作于星期三
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(3)肝热扰心，肺窍不利
证候：肝阳素亢或郁怒伤肝，气郁化火，肝热扰心，邪热壅闭，肺窍不利而见夜睡不宁，梦扰纷纷，鼾声频作，心烦多怒，面赤口苦，眩晕耳鸣，饮冷溲赤，舌红苔黄。脉弦。
治法：清肝泻热，安神通窍。
方药：龙胆泻肝汤、清心凉膈散加减。
龙胆草10 炒栀子10 柴胡10 黄芩10
莲子芯6 生地黄9 泽泻10 羚羊角3
石菖蒲10 薄荷6 (后下)
第17页，讲稿共60张，创作于星期三
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中成药治疗
1．千柏鼻炎片——鼻窍不利之打鼾。
2．牛黄清心丸——痰热内蕴之打鼾。
3．羚羊清肺丸——肝热上扰，肺窍不利之打鼾。
4．鼻炎康片——鼻窍不利之打鼾。
5．藿胆丸——心胃火盛之打鼾。
第18页，讲稿共60张，创作于星期三
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中成药知识课本以外，不作要求
千柏鼻炎片
千里光 2424g 卷柏 404g 羌活 16g 决明子 242g 麻黄 81g 川芎 8g 白芷 8g
辅料：滑石粉、蔗糖
清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。
用于风热犯肺，内郁化火，凝滞气血所致的伤风鼻塞，时轻时重，鼻痒气热,流涕黄稠，或持续鼻塞，嗅觉迟钝，急、慢性鼻炎，鼻窦炎。
第19页，讲稿共60张，创作于星期三
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牛黄清心丸 《太平惠民和剂局方》
羚羊角（） 麝香（） 龙脑（） 人参（） 蒲黄（二两半） 白茯苓（） 芎藭（一两六钱半） 柴胡（一两六钱半） 杏仁（） 桔梗（一两六钱半） 防风（） 白术（一两半） 白芍药（一两半） 麦门冬（一两半） 黄芩（一两半） 神曲（一两半） 当归（一两半） 阿胶（） 大豆黄卷（一两七钱半） 肉桂（一两七钱半） 乾姜（七钱半） 牛黄（） 犀角（） 雄黄（另研 八钱） 金箔（一千二百箔） 甘草（五钱） 乾山药（十两） 白蔹（七钱半） 大枣（） 共 29味
第20页，讲稿共60张，创作于星期三
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方祖
牛黄清心丸来源于汉代张仲景《金匮要略》的“薯蓣丸”，(薯蓣即山药)。原方治疗“虚劳诸不足，风气百疾”，以补虚为主。
治诸风缓纵不随，言语蹇涩，痰涎壅盛，心怔健忘，或发癫狂，并皆治之。
达仁堂29味（局方）
清心化痰，镇惊祛风。用于神志混乱，言语不清，痰涎壅盛，头晕目眩，癫痫惊风，痰迷心窍，痰火痰厥。
资料来源