文档介绍：牙外伤
牙震荡
牙脱位
牙折
医大口腔
牙震荡(concussion of the teeth)
牙周膜受外力作用后的轻度损伤,
通常不伴牙体组织缺损。
[病因]
因外力碰伤或进食时骤咬硬物所致。
医大口腔
[临床表现]
患牙有伸长感,咬合痛。
叩痛、触痛明显。
牙轻微松动。
龈缘少量出血。
牙髓活力测试:开始无反应,数周或数月后渐恢复。
医大口腔
[治疗]
伤后1-2周内应使患牙休息。
必要时降低咬合。
松动牙应固定。
伤后定期复查。
医大口腔
牙脱位(dislocation of the teeth)
外力使牙偏位,完全或不完全离开牙槽窝称牙脱位。
牙脱位分为脱位、嵌入、脱出。
不全脱位:偏离移位
全脱位: 完全脱离牙槽窝
[病因]
碰撞或拔牙等器械使用不当。
医大口腔
[临床表现]
1. 牙齿偏离原位
牙脱位者,牙冠伸长,常有疼痛、松动、移位,并可出现咬合障碍。
牙嵌入者,临床牙冠变短,多见乳牙和年轻恒牙。
牙脱出者,可见牙完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝空虚。
医大口腔
[临床表现]
并发症:
牙髓坏死、
髓腔钙化、
边缘性牙槽突吸收、
牙根吸收。
[治疗原则]
保存患牙是治疗牙脱位的原则!
医大口腔
[治疗]
对牙脱位者,及时复位、固定4周;定期复查;如牙髓坏死及时行根管治疗术。
对牙嵌入者,应在复位后2周内行根管治疗术。对嵌入的年轻恒牙,对症治疗,观察,任其自然萌出。
对牙脱出者,应立即行牙再植术。,90%可避免牙根吸收。
医大口腔
[治疗]
根尖发育完成牙:
两小时内复位,术后3-4周做根管治疗,否则体外做根管治疗后再植。
年轻恒牙:
复位及时,可不处理牙髓,否则体外做根管治疗后再植。