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犬猫临床生化指标.ppt

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犬猫临床生化指标
谷草转氨酶(AST)
AST存在各组织细胞中,肌肉组织中含量增高。骨软化症、佝偻病、骨质疏松、骨肿瘤、肝脓肿、肝硬化、肝肿瘤、甲亢时ALP轻至中度增高。肝外胆道阻塞、胆囊疾病、胆汁淤积型肝炎时肝细胞过度产生ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清ALP明显升高。
在犬猫临床上,ALP升高所提示的临床意义不完全相同。
犬提示肝脏疾病、库兴氏综合征、糖皮质激素或抗癫痫药物使用。在犬甲状腺机能减退时,ALP可能轻度下降。
猫提示糖尿病、胆管炎、胆管性肝炎、肝脂变、甲亢等。
肌酸激酶(CK)
CK可在体内催化肌酸和磷酸肌酸之间的相互转化,广泛存在于心肌和骨骼肌中,脑、胃肠道、前列腺、肺等组织中也有分布。CK有三种同工酶。人医用CK-MB的浓度来诊断心肌疾病,但在兽医临床尚未开展。在兽医临床CK的明显升高主要提示心肌、骨骼肌或脑组织的病变。
γ一谷氨酰转肽酶(GGT)
GGT是将其他氨基酸转化为谷氨酸的酶,广泛分布在机体各组织中,但在肾、胰腺、肝脏中分布的较多。GGT轻中度升高提示各种情况的肝炎、脂肪肝、胰腺炎(犬)、胰腺癌、糖皮质激素或巴比妥类药物的使用。GGT重度升高提示胆囊炎、胆道阻塞、胆汁淤积性肝炎引起的阻塞性黄疸,原发和继发性肝癌。GGT高于正常值4倍以上时要考虑肝癌或严重的肝胆感染,尤其在犬。
总蛋白(TP)
TP是指肝脏产生的白蛋白和含量极少的纤维蛋白原、α、β球蛋白、凝血酶原、凝血因子,浆细胞产生的γ球蛋白共同组成的复杂混合物。
TP的升高常见于各种原因引起的脱水、中毒、休克、慢性感染、淋巴肉瘤、浆细胞瘤等。TP降低主要见于各种原因引起的白蛋白下降。
白蛋白(ALB)
ALB是机体维持血浆胶体渗透压的主要力量,它能转运胆红素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇和部分药物及重金属离子,还具有一定的球蛋白保护作用。
ALB升高主要见于急性重度脱水和休克,但这在临床上并不常见,因为ALB的升高引起血浆胶体渗透压升高,扩容的血浆使ALB得数值降为正常。ALB降低分为两种原因。第一为合成不足,长期饥饿、营养不良、肠道吸收不良等原因引起的原料不足或严重的肝病导致的ALB产生不足或停止;第二为过度流失,肾小球病变、肾病、蛋白丢失性肠病、大量炎症性胸腹腔渗出均能导致ALB的丢失性降低。
球蛋白(GLOB)
机体球蛋白包括α球蛋白、β球蛋白及γ球蛋白,且以γ球蛋白为主,另两种球蛋白的含量极低。
球蛋白的升高在犬常见于全身性慢性感染,如全身性脓皮症、艾利希氏体、心丝虫、蠕形螨、慢性跳蚤过敏等;还可见于淋巴肉瘤、浆细胞瘤、多发性骨髓瘤等高蛋白血症及自身免疫病。在猫较为常见,机体携带非自限性病毒时均能引球蛋白同程度的升高。
尿素氮(BUN)
BUN是机体内氨在肝中代谢产生的,主要通过肾脏排出体外。
BUN升高临床上称为氮质血症,分为肾前、肾中、肾后性三种。
肌酐(CREA)
肌酐是机体肌肉代谢的产物。肌酐可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,正常时一般不受尿量影响。肌酐升高的主要原因为肾功能不全,当肾功能下降至正常的1/4-1/3时血肌酐开始上升。在严重感染、剧烈运动、生长激素过盛、糖尿病、VitC的大量使用时也可引起血中CREA升高。肌酐的降低见于妊娠晚期、严重的肌营养不良、重度的充血性心衰、应用雄性激素或噻嗪类利尿药等。
血钙(Ca)
血钙以离子钙和结合钙两种形式存在,血浆钙中只有离子钙才直接起生理作用。离子钙降低神经肌肉应激性的作用,当离子钙过低时神经肌肉应激性升高,可发生手足搐搦。过高时可使神经、肌肉兴奋性降低,表现为乏力、呕吐、对外界刺激漠然、腱反射减弱,严重时可出现精神障碍、木僵和昏迷。另外高钙血症时,心肌兴奋性、传导性降低,高钙血症还会对肾脏产生损害。,动物易死于心脏骤停、坏死性胰腺炎和肾衰等。
高血钙常见于VitD中毒,补钙过量、原发性甲亢、肾衰引起的继发性甲旁亢、高蛋白血症、芽生菌病、体温过低、淋巴肉瘤(犬)、大量进食植物(猫)。低血钙常见于妊娠及哺乳期、幼龄动物快速生长期、低蛋白血症、肾衰、甲亢(猫)、急性坏死性胰腺炎、甲状旁腺机能减退等。
血磷(P)
血磷主要是指血中的无机磷,它以无机磷酸盐的形式存在。血浆中钙与磷的浓度保持着一定的比例关系。
高血磷可引起厌食、骨骼异常及疼痛、血管及软组织钙化、诱发甲旁亢进等问题。血磷常见的升高原因有肾衰、VitD摄入过多、快速生长期、甲旁减退、溶骨

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