文档介绍：The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
慢性肾衰竭CKD期临床路径
慢性肾衰竭（CKD 5期）临床 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
慢性肾衰竭CKD期临床路径
慢性肾衰竭（CKD 5期）临床路径
（2016年版）
一、慢性肾衰竭（CKD 5期）临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为慢性肾衰竭（ICD-10：），无透析指征，暂不需要行动静脉内瘘手术/腹膜透析置管术者。
（二）诊断依据。
根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》进行诊断。
(1)慢性肾脏病史超过 3 个月；
(2)GFR 下降<15ml/min；
(3)在GFR下降过程中出现与肾衰竭相关的各种代谢紊乱和临床表现。
（三）进入路径标准。
-10：疾病编码。
，但在住院期间不需
要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（四）标准住院日。
10-14天
（五）住院期间的检查项目。
（1）血常规、尿常规、粪常规；
（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、铁代谢、钙磷代谢、iPTH；
（3）胸片、心电图、泌尿系彩超、腹部彩超、超声心动图。
（1）淋巴细胞免疫分型、CMV抗体测定；
（2）感染性疾病筛查（乙型、丙型、HIV、梅毒等）。
（六）治疗方案的选择。
，积极纠正水、电解质、酸碱紊乱；
；
；
、高磷血症和肾性骨病；
、结肠透析治疗；
。
（七）出院标准。
，肾功能稳定。
。
（八）变异及原因分析。
，需要紧急透析，
不进入本路径。
，需要进行相关的诊断和治疗。
，不进入本路径。
二、慢性肾衰竭（CKD 5期）临床路径表单
适用对象：第一诊断为慢性肾衰竭（ICD-10：），无透析指征，暂不需要行动静 脉内瘘手术/腹膜透析置管术者
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：10-14日
时间
住院第1天(住院日)
住院第2-10天
住院第10-14天
(出院日)
主要
诊疗
工作
询问病史及体格检查
完成病历书写…
入院记录、首次病程记录
向患者及其家属或委托人交待病情
上级医师查房
完成必要的相关科室会诊…
临嘱，院内会诊(主任医师